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本報(bào)訊(記者 周函 通訊員 吳迪)消化內(nèi)鏡“助攻”,從食道向肺部腫瘤注射酒精,瘤體被“灌醉”后脫水壞死,病灶顯著縮小。蘇大附二院消化內(nèi)科團(tuán)隊(duì)探索技術(shù)路徑,為治療藏匿深處的肺結(jié)節(jié)提供了新思路。近日,該例手術(shù)在國際頂級(jí)學(xué)術(shù)刊物《消化內(nèi)鏡》(GIE)上首次發(fā)表,獲得了業(yè)內(nèi)權(quán)威專家的認(rèn)可。
57歲的張女士三年前在蘇大附二院被確診為晚期肺癌,接受靶向治療和化療后,今年復(fù)查時(shí),肺部的病變?cè)俅螖U(kuò)大。針對(duì)張女士的病情,為避免發(fā)生二次傷害,醫(yī)院多學(xué)科專家細(xì)致討論,最終根據(jù)腫瘤和食道相鄰的特點(diǎn),決定由消化內(nèi)科主任胡端敏實(shí)施超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下的乙醇消融治療方案。
隨即,胡端敏和消化內(nèi)科副主任醫(yī)師吳偉使用直徑0.7毫米的穿刺針緩慢刺入病灶中央,注射10毫升無水乙醇。注射完成后,在腫瘤內(nèi)部可見明顯的云霧狀回聲,說明無水乙醇已經(jīng)準(zhǔn)確抵達(dá)腫瘤中央并實(shí)現(xiàn)消融效果。手術(shù)全程僅耗時(shí)5分鐘,因未經(jīng)體表穿刺,術(shù)后患者無疼痛等不適。術(shù)后一個(gè)月,影像檢查顯示,張女士肺部病變較之前明顯縮小。胡端敏說,這項(xiàng)技術(shù)路徑的探索,將為治療定位困難的肺結(jié)節(jié)提供新的選擇,也將使更多晚期肺癌姑息治療的患者獲益。
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