(人民日報健康客戶端記者 王振雅)5月20日,有媒體報道,浙江嘉興曹女士帶著3個半月大的嬰兒回娘家,親戚輪番摟抱、親吻嬰兒,最終這名嬰兒因病毒感染高燒至39.7℃。
(資料圖)
復(fù)旦大學(xué)附屬兒童醫(yī)院感染傳染科主任醫(yī)師沈軍告訴人民日報健康客戶端記者,這可能是“親吻病”,這是由人皰疹病毒(主要是EB病毒)所致,95%的成人都可能是無癥狀攜帶,通過親吻很容易傳染給未感染過的兒童。
兒童高燒不退,臨床常見“親吻病”
之所以被稱為“親吻病”,EB病毒病毒主要是通過唾液傳播,尤其在濕吻或深吻時。在兒科臨床,沈軍接診過很多類似的病例,主要是家庭內(nèi)部親人親吻孩子、共享食物或餐具、甚至個別家長口對口給兒童喂飯,以及兒童手觸碰到他人唾液并咬手指等行為,都有可能讓兒童感染。
EB病毒是一種人皰疹病毒,目前沒有特效藥,也沒有疫苗可以預(yù)防。沈軍介紹,一般情況下,一般情況下,感染EB病毒后可無癥狀,部分病人會在30-50天的潛伏期后發(fā)病,但一般癥狀較輕,可在1-2周內(nèi)自愈,其中部分病人有一過性肝功能異常。極少的病人病人較嚴重,會導(dǎo)致各個臟器損傷,甚至危及生命。
親吻、撫摸嬰兒易傳染7種皰疹病毒
包括EB病毒在內(nèi),兒科臨床上常見的人皰疹病毒有7種;包括人單純皰疹病毒1型和2型(HSV-1/2)、水痘帶狀皰疹病毒(VZV)、人巨細胞病毒(CMV)、人皰疹病毒6型(HHV-6)和人皰疹病毒7型(HHV-7)。
“人單純皰疹感染常引起口腔潰瘍,俗稱‘上火’,可終身反復(fù)出現(xiàn);還有HHV-6和HHV-7會引起幼兒急疹,在臨床上都很常見。”沈軍介紹,幼兒急疹(又稱嬰兒玫瑰疹),臨床表現(xiàn)為發(fā)熱1-3天,熱退后出疹,其實也主要是由家庭內(nèi)成人傳染給孩子的。
絕大多數(shù)成人唾液中可終身、間歇性排出少量人皰疹病毒,而自身無臨床癥狀。我們主要是在生命早期感染人皰疹病毒,未感染過的兒童接觸成人唾液后可被感染,初次感染可有急性發(fā)熱、皮疹等癥狀,絕大多數(shù)情況下預(yù)后良好而無后遺癥。
接觸他人唾液,除了可感染人皰疹病毒、人腸道病毒等病毒外,兒童也可能感染他人唾液中的細菌、支原體等,而攜帶這些病原體的成人可無任何癥狀,因此預(yù)防唾液傳播疾病非常重要。在日常生活中,除了預(yù)防通過呼吸道、消化道傳播疾病外,其實在家庭內(nèi)部、集體機構(gòu)內(nèi)預(yù)防唾液傳播疾病也尤為重要。沈軍建議,避免直接親吻孩子皮膚、家庭提倡“公筷公勺”、不要共用餐具水杯、不讓孩子吃大人咀嚼過的食物、家長不嘴對嘴喂食、孩子觸碰到他人唾液后及時洗手,對預(yù)防經(jīng)唾液傳播的疾病都非常重要。
(來源:人民日報健康客戶端)
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