原湖北省武漢市金銀潭醫(yī)院院長(zhǎng)張定宇博士、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院副院校長(zhǎng)王健偉教授、中日友好醫(yī)院副院長(zhǎng)曹彬教授等人一篇關(guān)于新冠長(zhǎng)期癥狀(long COVID)的研究論文在遭到質(zhì)疑并被國(guó)際學(xué)術(shù)期刊《柳葉刀》(The Lancet)發(fā)表“關(guān)注聲明”(Expression of concern)6個(gè)多月后,近日該論文被撤回、更正,并重新發(fā)表。
在《柳葉刀》期刊進(jìn)行的正式調(diào)查中,多位審稿人員表示,論文中相關(guān)數(shù)據(jù)的更正是現(xiàn)實(shí)可行(realistic)且合理的。涉事論文被撤回、更正后重新發(fā)表。
(資料圖片僅供參考)
2023年6月9日,《柳葉刀》期刊發(fā)表“撤回和重新發(fā)表”聲明(Retraction and republication)稱(chēng),涉事論文中的數(shù)據(jù)和癥狀問(wèn)卷在遭到一位讀者質(zhì)疑與后續(xù)相關(guān)論文中的數(shù)據(jù)和癥狀問(wèn)卷不一致后,作者們要求對(duì)涉事論文中的實(shí)質(zhì)性數(shù)據(jù)進(jìn)行更正?!读~刀》期刊進(jìn)行了一系列正式調(diào)查。根據(jù)出版?zhèn)惱砦瘑T會(huì)的撤稿指南,《柳葉刀》編輯部決定撤回前述論文原始發(fā)表版本,按照撤稿和再發(fā)表流程,發(fā)表更正后的版本。
涉事論文被重新發(fā)表后,其在線發(fā)表時(shí)間從“2021年1月8日”變?yōu)椤?023年6月9日”,“推遲”2年半。但前述聲明未明確最新發(fā)表版本論文更正了哪些數(shù)據(jù)。
澎湃科技注意到,新冠幸存者在發(fā)病的6個(gè)月后稱(chēng)自己還存在至少一種癥狀的比例在涉事論文中被更正和下調(diào)。在原始發(fā)表版本中,涉事論文稱(chēng),在發(fā)病6個(gè)月后,新冠幸存者報(bào)告還存在至少一種癥狀的比例是76% (1265 of 1655)。目前,這一比例被更正為68%(1119/1650)。后者與相關(guān)作者隨后發(fā)表的另一篇論文中提及的新冠幸存者6個(gè)月時(shí)報(bào)告至少一種癥狀的比例數(shù)字保持了一致。
“6個(gè)月論文”vs“1年論文”
前述遭到質(zhì)疑的論文和被比較的論文都關(guān)注了新冠肺炎的長(zhǎng)期癥狀。
遭到質(zhì)疑的論文關(guān)注的是新冠出院患者(或幸存者)6個(gè)月時(shí)的癥狀,后者關(guān)注的是新冠幸存者1年時(shí)的癥狀。前者的論文標(biāo)題是《新冠肺炎出院患者的6個(gè)月臨床結(jié)局:一項(xiàng)隊(duì)列研究》(6-month consequences of COVID-19 in patients discharged from hospital: a cohort study)(簡(jiǎn)稱(chēng)“6個(gè)月論文”),于2021年1月8日在線發(fā)表。后者的論文標(biāo)題是《新冠肺炎住院幸存者的1年臨床結(jié)局:一項(xiàng)縱向隊(duì)列研究》(1-year outcomes in hospital survivors with COVID-19: a longitudinal cohort study)(簡(jiǎn)稱(chēng)“1年論文”),于2021年8月首次在線發(fā)表,隨后2022年5月5日在線發(fā)表其更正后的版本。
“1年論文”提及,在發(fā)病6個(gè)月后,新冠幸存者報(bào)告還存在至少一種癥狀的比例是68% (831/1227) ;發(fā)病12個(gè)月后,新冠幸存者報(bào)告還存在至少一種癥狀的比例下降到 49% (620/1272) 。
曹彬是“6個(gè)月論文”和“1年論文”的通訊作者。其署名單位包括中日友好醫(yī)院、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、國(guó)家呼吸疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心、國(guó)家呼吸醫(yī)學(xué)中心。
在重新發(fā)表的論文中,新冠幸存者在發(fā)病的6個(gè)月后稱(chēng)自己還存在至少一種癥狀的比例從76%被更正、下調(diào)為68%。
中日友好醫(yī)院相關(guān)網(wǎng)頁(yè)發(fā)布的信息稱(chēng), “(“6個(gè)月論文”)研究發(fā)現(xiàn),76%的患者(超過(guò)四分之三的患者)在發(fā)病6個(gè)月后仍有至少一個(gè)持續(xù)癥狀。疲勞、肌肉無(wú)力是最常見(jiàn)的癥狀,睡眠障礙、焦慮和抑郁也頻繁出現(xiàn)?!?“國(guó)家呼吸醫(yī)學(xué)中心、中日友好醫(yī)院和首都醫(yī)科大學(xué)的曹彬教授表示:‘我們的隨訪研究表明,大部分患者在出院后仍然會(huì)繼續(xù)受到該病毒的至少部分影響,出院后的醫(yī)療照護(hù)是非常有必要的,特別是針對(duì)住院時(shí)病情更重的患者。我們的研究也提示在更大的人群中進(jìn)行更長(zhǎng)期隨訪研究的重要性,以便了解該疾病可能對(duì)人體產(chǎn)生的全面影響?!?/p>
此外,曹彬和王健偉作為共同通訊作者還發(fā)表了“2年論文”。
該論文的標(biāo)題是《新冠肺炎住院幸存者的2年健康結(jié)局:一項(xiàng)縱向隊(duì)列研究》(Health outcomes in people 2 years after surviving hospitalisation with COVID-19: a longitudinal cohort study)。該論文稱(chēng),還存在至少一種后遺癥狀(sequelae symptom)的新冠肺炎幸存者的比例在2年時(shí)下降到55% (650/1190) (p<0.0001),疲勞或肌肉無(wú)力是最常見(jiàn)的癥狀。
“撤回和重新發(fā)表”聲明:?jiǎn)柧聿町惡苄?,?shù)據(jù)有效
前述“撤回和重新發(fā)表”聲明稱(chēng),《柳葉刀》期刊在調(diào)查中邀請(qǐng)了統(tǒng)計(jì)學(xué)、臨床等領(lǐng)域的審稿人,對(duì)“6個(gè)月論文”的更正前后兩個(gè)版本的涉事論文,以及論文中的數(shù)據(jù)、更正的原因、相關(guān)研究中的癥狀問(wèn)卷等進(jìn)行了審查;并對(duì)帶有更正數(shù)據(jù)的重新提交的前述論文組織了正式的同行評(píng)議。此外,中日友好醫(yī)院應(yīng)要求組織了一個(gè)數(shù)據(jù)審查委員會(huì),經(jīng)審查確認(rèn):更正后的數(shù)據(jù)有效。
前述“撤回和重新發(fā)表”聲明稱(chēng),一位中國(guó)的統(tǒng)計(jì)學(xué)審稿人和一位之前為涉事論文審稿的統(tǒng)計(jì)學(xué)審稿人審查后都認(rèn)為,相關(guān)數(shù)據(jù)的更正是現(xiàn)實(shí)可行(realistic)且合理的;一位看過(guò)“6個(gè)月論文”和“1年論文”的臨床審稿人確認(rèn),兩篇論文中使用的問(wèn)卷的差異很小,不妨礙比較新冠幸存者的比例;《柳葉刀》期刊的所有中國(guó)編輯也審閱了前述問(wèn)卷的中文版,得出了類(lèi)似的結(jié)論。
6個(gè)多月前,2022年11月24日,《柳葉刀》期刊發(fā)表“關(guān)注聲明”稱(chēng),“在收到了一位研究人員關(guān)于(6個(gè)月論文和1年論文)這兩篇文章之間數(shù)據(jù)不一致的詢問(wèn),我們向這兩篇文章的通訊作者尋求解釋。2022 年 11 月 7 日,《柳葉刀》編輯部被告知,‘6個(gè)月’和‘1年’數(shù)據(jù)之間的不一致,是由于‘用于 6 個(gè)月的論文的數(shù)據(jù)集中的一些變量被錯(cuò)誤地打亂了順序’。鑒于這些數(shù)據(jù)錯(cuò)誤的程度,我們現(xiàn)在對(duì)‘6個(gè)月’論文發(fā)表關(guān)注聲明,同時(shí)將進(jìn)一步調(diào)查,包括對(duì)更正后數(shù)據(jù)的進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)和臨床審查。如有更多信息,我們將立即更新此通知?!痹撀暶魑刺峒啊皵?shù)據(jù)之間的不一致”具體涉及哪些數(shù)據(jù)。
中日友好醫(yī)院官網(wǎng)顯示,曹彬,主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師;擔(dān)任中日醫(yī)院副院長(zhǎng)、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任、國(guó)家呼吸醫(yī)學(xué)中心常務(wù)副主任、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院呼吸病學(xué)研究院副院長(zhǎng);兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)分會(huì)候任主任委員;擅長(zhǎng)診療呼吸感染性疾病(呼吸道病毒、細(xì)菌和真菌感染等)以及常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病(支氣管擴(kuò)張癥、慢阻肺、肺癌、支氣管哮喘等)。臨床研究方向?yàn)榧毙院粑栏腥炯靶掳l(fā)突發(fā)呼吸道傳染??;擔(dān)任清華大學(xué)醫(yī)學(xué)部博士研究生導(dǎo)師、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院博士研究生導(dǎo)師、首都醫(yī)科大學(xué)博士研究生導(dǎo)師、北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部碩士研究生導(dǎo)師。
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院官網(wǎng)顯示,王健偉,研究員、教授(長(zhǎng)聘)、博士生導(dǎo)師;主要從事重要呼吸道病毒感染致病機(jī)制與防治研究;2006年2月至今,歷任中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院(簡(jiǎn)稱(chēng)院校)病原生物學(xué)研究所副研究員、研究員、教授(長(zhǎng)聘)、博士生導(dǎo)師,克里斯托弗?梅里埃實(shí)驗(yàn)室主任、所長(zhǎng)助理、副所長(zhǎng)、院??萍脊芾硖幪庨L(zhǎng)。2019年6月任副院校長(zhǎng)、黨委常委。
新聞附件:
被撤回論文的鏈接:
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)32656-8/fulltext
“關(guān)注聲明”的鏈接:
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)02370-4/fulltext
“撤回和重新發(fā)表”聲明的鏈接:
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)01175-3/fulltext
更正后論文的鏈接:
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)00810-3/fulltext
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