湖北省為切實(shí)做好農(nóng)村低收入人口參保等相關(guān)工作,進(jìn)一步明確城鄉(xiāng)特困人員、孤兒等享受政府資助繳費(fèi)參保人員(以下簡稱“特殊人員”)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)業(yè)務(wù)辦理流程,將于2022年12月1日至集中繳費(fèi)期末(一般為2022年12月31日,具體時(shí)間以當(dāng)?shù)匕l(fā)布政策為準(zhǔn)),組織特殊人員進(jìn)行集中繳費(fèi)。
按照規(guī)定,將在11月10日前,對截至10月31日的特殊人員進(jìn)行身份標(biāo)識。其中民政、鄉(xiāng)村振興和退役軍人事務(wù)部門確定的特殊人員信息數(shù)據(jù)實(shí)行省級層面交互,通過省大數(shù)據(jù)能力平臺獲取身份信息,由省級醫(yī)保部門在省醫(yī)療保障信息平臺直接標(biāo)識;衛(wèi)健、殘聯(lián)等其他部門確定的特殊人員信息數(shù)據(jù),實(shí)行縣級層面交互,由各縣(市、區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)橫向交互身份信息,自行在省醫(yī)療保障信息平臺內(nèi)標(biāo)識。以市(州)為單位提交特殊人員繳費(fèi)信息優(yōu)先級排序后,可通過系統(tǒng)匹配完成個(gè)人繳費(fèi)最優(yōu)身份認(rèn)定。身份認(rèn)定工作均由相關(guān)部門完成。
【資料圖】
已納入特殊人員范圍未參保的,由醫(yī)保部門協(xié)同做好資助參保工作。其中,特困人員進(jìn)行全額資助,個(gè)人繳費(fèi)0元;低保對象,不低于90%資助;監(jiān)測對象,不低于50%資助;穩(wěn)定脫貧人口實(shí)行資助漸退政策,2022-2024年度分別不低于2021年度資助標(biāo)準(zhǔn)的80%、50%、30%左右。
經(jīng)認(rèn)定的特殊人員參保后,可于2022年12月1日至集中繳費(fèi)期末在“楚稅通”“湖北電子稅務(wù)局”等線上渠道或政務(wù)大廳等線下渠道,繳納個(gè)人應(yīng)繳部分。
各市、州、直管市及神農(nóng)架林區(qū)醫(yī)療保障局:
根據(jù)《省醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于進(jìn)一步做好農(nóng)村低收入人口參保等工作的通知》《省醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于明確2022年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)業(yè)務(wù)辦理有關(guān)事項(xiàng)的通知》要求,現(xiàn)對城鄉(xiāng)特困人員、孤兒等享受政府資助繳費(fèi)參保人員(以下簡稱“特殊人員”)的參保繳費(fèi)業(yè)務(wù)辦理流程明確如下,請各地遵照執(zhí)行。
一、時(shí)間安排及工作部署
(一)身份認(rèn)定。2022年11月10日前,各地對截至10月31日的特殊人員進(jìn)行身份標(biāo)識。其中民政、鄉(xiāng)村振興和退役軍人事務(wù)部門確定的特殊人員信息數(shù)據(jù)實(shí)行省級層面交互,通過省大數(shù)據(jù)能力平臺獲取身份信息,由省級醫(yī)保部門在省醫(yī)療保障信息平臺直接標(biāo)識;衛(wèi)健、殘聯(lián)等其他部門確定的特殊人員信息數(shù)據(jù),實(shí)行縣級層面交互,由各縣(市、區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)橫向交互身份信息,自行在省醫(yī)療保障信息平臺內(nèi)標(biāo)識。以市(州)為單位提交特殊人員繳費(fèi)信息優(yōu)先級排序后,可通過系統(tǒng)匹配完成個(gè)人繳費(fèi)最優(yōu)身份認(rèn)定。
(二)測試上線。2022年11月15日前,組織對醫(yī)保信息平臺操作模塊進(jìn)行測試,測試通過后提交測試報(bào)告和蓋章確認(rèn)的《特殊人員繳費(fèi)檔次配置表》和《特殊人員繳費(fèi)資助優(yōu)先級排序表》申請正式上線。
(三)繳費(fèi)時(shí)間。2022年12月1日至集中繳費(fèi)期末,組織特殊人員集中繳費(fèi)。
(四)動態(tài)調(diào)整。已納入特殊人員范圍未參保的,醫(yī)保部門協(xié)同做好資助參保工作,確保按規(guī)定及時(shí)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍。已按特殊人員身份享受參保資助政策的,集中繳費(fèi)期后新增為特殊人員且個(gè)人已繳費(fèi)參保的,當(dāng)年繳費(fèi)年度內(nèi)不因身份變更實(shí)施退費(fèi)、不重新按新的特殊身份享受繳費(fèi)資助。
二、平臺操作
(一)關(guān)于集中繳費(fèi)期內(nèi)特殊人員參保繳費(fèi)
登錄“湖北國家醫(yī)療保障信息平臺”-“醫(yī)保業(yè)務(wù)基礎(chǔ)(公共)”模塊:
1.年度維護(hù)。
第一步:身份標(biāo)識。11月25日18:00前,縣級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在“參保管理”- “城鄉(xiāng)居民參保人員管理” -“城鄉(xiāng)居民特殊身份登記”中對衛(wèi)健、殘聯(lián)等部門縣級層面直接獲取的特殊人員進(jìn)行標(biāo)識。民政、鄉(xiāng)村振興和退役軍人事務(wù)部門資助的特殊人員由省醫(yī)保信息平臺自動標(biāo)識。各地可在“參保管理”-“城鄉(xiāng)居民參保人員管理” -“城鄉(xiāng)居民特殊身份標(biāo)識” 模塊查詢標(biāo)識信息。
第二步:最優(yōu)身份認(rèn)定。省醫(yī)保信息平臺自動認(rèn)定一個(gè)繳費(fèi)最優(yōu)身份,并于11月30日24:00前共享給稅務(wù)部門。各地可在 “參保管理”- “城鄉(xiāng)居民參保人員管理”-“城鄉(xiāng)居民最優(yōu)特殊身份認(rèn)定”模塊查詢認(rèn)定信息。
第三步:實(shí)施繳費(fèi)。在稅務(wù)端提供的“楚稅通”“湖北電子稅務(wù)局”等線上渠道或政務(wù)大廳等線下渠道實(shí)施繳費(fèi)。
2.月度維護(hù)(12月1日至集中繳費(fèi)期末)。
第一步:身份標(biāo)識。每月25日前,縣級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在“參保管理”- “城鄉(xiāng)居民參保人員管理” -“城鄉(xiāng)居民特殊身份登記”模塊對衛(wèi)健、殘聯(lián)等部門縣級層面直接獲取的新增特殊人員進(jìn)行標(biāo)識。
在“參保管理”- “城鄉(xiāng)居民參保人員管理” -“城鄉(xiāng)居民特殊身份標(biāo)識”模塊,對省級共享的民政、鄉(xiāng)村振興和退役軍人事務(wù)部門提供的新增特殊人員進(jìn)行統(tǒng)一標(biāo)識。
第二步:最優(yōu)身份認(rèn)定。各縣級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在“參保管理”- “城鄉(xiāng)居民參保人員管理” -“城鄉(xiāng)居民最優(yōu)特殊身份認(rèn)定”模塊進(jìn)行最優(yōu)身份認(rèn)定。
第三步:實(shí)施繳費(fèi)。在稅務(wù)端提供的“楚稅通”“湖北電子稅務(wù)局”等線上渠道或政務(wù)大廳等線下渠道實(shí)施繳費(fèi)。
(二)關(guān)于非集中繳費(fèi)期特殊人員參保繳費(fèi)
第一步:身份標(biāo)識。在“參保管理”- “城鄉(xiāng)居民參保人員管理” -“城鄉(xiāng)居民特殊身份登記” 模塊對需補(bǔ)繳的特殊人員進(jìn)行標(biāo)識。
第二步:核定繳費(fèi)。在“繳費(fèi)管理”-“城鄉(xiāng)居民繳費(fèi)管理”-“城鄉(xiāng)居民補(bǔ)繳” 模塊,輸入身份證號碼并選定年度,生成征集單,再進(jìn)入“綜合查詢”-“人員綜合查詢”查詢征集單信息,核對繳費(fèi)金額信息無誤后實(shí)施繳費(fèi)。
三、相關(guān)要求
(一)市、縣有關(guān)部門要高度重視、深入做好特殊人員參保宣傳動員工作,確保特殊人員全面知曉,動員其及時(shí)參保繳費(fèi)。按規(guī)定享受資助參保政策的特殊人員,參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保所需資助繳費(fèi)資金,由相應(yīng)的職能部門負(fù)責(zé)落實(shí)。
(二)各級醫(yī)保部門要與同級稅務(wù)及有關(guān)部門做好宣傳引導(dǎo)工作,加強(qiáng)協(xié)同聯(lián)動,針對特殊人員參保繳費(fèi)過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)協(xié)同處理。
湖北省醫(yī)療保障局
2022年11月3日
來源:湖北新聞
標(biāo)簽: 城鄉(xiāng)居民 參保人員