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新冠病毒變異了嗎？抗病毒藥如何規(guī)范使用？

時(shí)間：2023-06-13 16:52:58

(資料圖片)

最近，部分市民感染新冠病毒，是新冠病毒變異了嗎？抗新冠病毒藥物是否還有效？針對(duì)社會(huì)關(guān)注熱點(diǎn)，蘇報(bào)融媒記者采訪了全流程參與國(guó)產(chǎn)口服抗新冠病毒藥民得維研發(fā)的蘇州旺山旺水生物醫(yī)藥股份有限公司項(xiàng)目負(fù)責(zé)人楊汝磊博士。

目前抗新冠病毒小分子藥物有兩條主流開發(fā)路線，分別是RNA依賴的RNA聚合酶（RdRp）抑制劑和3CL蛋白酶抑制劑。其中，靶向RdRp的抗新冠病毒藥物有民得維、莫諾拉韋、阿茲夫定，靶向3CL蛋白酶的抗新冠病毒藥物有奈瑪特韋、先諾特韋、來瑞特韋。

楊汝磊博士介紹，RdRp是病毒轉(zhuǎn)錄復(fù)制的核心組件，新冠病毒進(jìn)入人體細(xì)胞后，其RdRp以病毒RNA為模板，以人體細(xì)胞內(nèi)的核苷酸為原料，大量復(fù)制出子代RNA。通俗來講，RdRP相當(dāng)于病毒的“身份證”，各種變異株相當(dāng)于偽裝，針對(duì)RdRP開發(fā)的藥物能夠去除偽裝、精準(zhǔn)鎖定，從而發(fā)揮抗病毒作用。“無論RdRp還是3CL蛋白酶，在病毒變異過程中都是高度保守。也就是說，針對(duì)這兩個(gè)靶標(biāo)研發(fā)的抗新冠病毒藥物不易受病毒變異的影響，能夠應(yīng)對(duì)未來可能出現(xiàn)的新病毒變異株。”

近日中國(guó)疾控中心發(fā)布的疫情監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，目前奧密克戎XBB系列變異株是國(guó)內(nèi)優(yōu)勢(shì)株，與早期流行的奧密克戎各亞分支相比，XBB系列變異株的致病力沒有明顯變化。

“藥物或多或少都有相應(yīng)的副作用，也有嚴(yán)格的禁忌證，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗新冠病毒藥物，服用前詳細(xì)閱讀藥品使用說明書。”姑蘇區(qū)婁江社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心副主任陸崇君談到，醫(yī)生開具抗新冠病毒藥時(shí)，會(huì)根據(jù)患者平時(shí)藥物的使用情況、肝腎功能等情況綜合考慮。根據(jù)前期實(shí)驗(yàn)和臨床使用情況來看，民得維療效可靠，副作用小，且該藥與其他藥物相互作用影響小，意味著對(duì)合并用藥的限制較少，減少了不少市民的顧慮。目前，國(guó)產(chǎn)抗新冠病毒藥物已納入蘇州市醫(yī)保，大大增加了市民用藥的可及性。

陸崇君建議，近期老年人等重點(diǎn)人群還應(yīng)做好防護(hù)，盡量避免感染。一旦感染要盡早進(jìn)行抗新冠病毒等治療，減少重癥和后遺癥的風(fēng)險(xiǎn)。普通健康人群則繼續(xù)保持勤洗手、室內(nèi)多通風(fēng)等良好衛(wèi)生習(xí)慣。

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