近日,26歲姑娘吃完火鍋嗓子疼,后因急重癥去世的消息登上熱搜,引發(fā)了網(wǎng)友們的關(guān)注:
圖片截取自微博
此外,“吃火鍋喝冷飲小心急性會(huì)厭炎”這個(gè)話題也受到了很多人的關(guān)注,有不少人認(rèn)為姑娘是因?yàn)槌曰疱伜蠛攘死滹嫴艑?dǎo)致的急性會(huì)厭炎。
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年輕生命的猝然消逝令人惋惜,但吃火鍋喝冷飲真的這么危險(xiǎn)嗎?咽痛這么常見的癥狀,什么情況下會(huì)在短短十小時(shí)內(nèi)致人死亡呢?有什么辦法能預(yù)防這種情況,或者在發(fā)病后及時(shí)發(fā)現(xiàn)并自救嗎?看完本文,這些問題就都清楚了。
01.兇險(xiǎn)的炎癥
咽痛、致死、病程極短,這幾個(gè)特征加起來,醫(yī)學(xué)專業(yè)人士一眼就看得出大概率是急性會(huì)厭炎。
會(huì)厭位于舌根后方,由軟組織包裹著會(huì)厭軟骨組成。氣管和食管的開口都和口腔相通,而會(huì)厭就像氣管的蓋子,平時(shí)微微張開,讓氣體自由從氣管通行;吞咽時(shí)會(huì)厭會(huì)把氣管蓋上,免得食物誤入氣管。
可以看出,會(huì)厭位于呼吸道的“交通要塞”,所以當(dāng)它發(fā)炎腫脹時(shí),本該張開的“蓋子”膨脹成了一塊“巨石”,呼吸道就會(huì)因此變得狹窄,嚴(yán)重時(shí)甚至被完全阻塞,導(dǎo)致呼吸心臟驟?;蛘咧舷⑺劳?。這便是急性會(huì)厭炎兇險(xiǎn)且快速致命的直接原因。
02.冷飲不是病因
急性會(huì)厭炎的病因以B型流感嗜血桿菌感染為主。丹麥的一項(xiàng)回顧性研究發(fā)現(xiàn),引入B型流感嗜血桿菌疫苗后,兒童急性會(huì)厭炎的發(fā)病率在數(shù)年內(nèi)下降了84%。而隨著疫苗的普及,發(fā)病率更是比引入疫苗前下降了99.6%,每年每千萬兒童中僅有兩例病例。疫苗能讓發(fā)病率產(chǎn)生如此顯著的下降,足可見B型流感嗜血桿菌在急性會(huì)厭炎中的重要地位。
除了B型流感嗜血桿菌外,一些鏈球菌、流感病毒也可以成為急性會(huì)厭炎的感染性因素。另外,會(huì)厭部位的直接創(chuàng)傷、高溫灼傷、腐蝕性物質(zhì)的刺激等非感染性因素也是急性會(huì)厭炎的偶發(fā)病因。
由此可見,新聞中的那個(gè)姑娘更可能是感染了B型流感嗜血桿菌或者其他病原體,只是癥狀恰好出現(xiàn)在吃火鍋之后。
事實(shí)上,即便姑娘是因?yàn)槌曰疱仌r(shí)被高溫食物嚴(yán)重灼傷引發(fā)的急性會(huì)厭炎,其中關(guān)鍵因素也是高溫食物,而不是吃火鍋時(shí)喝冷飲。如果真的發(fā)生了燙傷,喝冷飲會(huì)及時(shí)降溫、減輕損傷,而不是加重傷害。這和燙傷后需要迅速離開熱源,并用冷水沖洗降溫是一樣的道理。
所以,吃火鍋喝冷飲本身是安全的,大家不需要有心理負(fù)擔(dān)。
03.該如何預(yù)防?
基于B型流感嗜血桿菌在急性會(huì)厭炎中的重要地位,最優(yōu)先推薦的當(dāng)然是接種與之對(duì)應(yīng)的B型流感嗜血桿菌疫苗(Hib疫苗)。我國(guó)的二類疫苗中,五聯(lián)疫苗所預(yù)防的病原體就包括了B型流感嗜血桿菌。如果還接種了肺炎球菌疫苗和流感疫苗,再遇到急性會(huì)厭炎的可能就很低了。
當(dāng)然,我們平時(shí)也需要避免食物溫度過高。不僅為了保護(hù)會(huì)厭不被燙傷,也為了降低食管癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
04.何時(shí)需要警惕?
這個(gè)案例最讓人恐慌的點(diǎn)在于,那個(gè)姑娘從平平無奇的咽痛到死亡只有10個(gè)小時(shí)??墒钦l沒有過咽痛呢?難道以后每次出現(xiàn)咽痛,都要保持著可能有生命危險(xiǎn)的緊張感嚴(yán)陣以待嗎?
其實(shí)不用這么緊張。即便在疫苗普及前,急性會(huì)厭炎的發(fā)病率也很低,兒童的年發(fā)病率為4.9例/10萬人,成年人的年發(fā)病率為1.9例/10萬人,說明它并不是那么常見。有了疫苗的保護(hù)后,發(fā)病率直線下降,中招的風(fēng)險(xiǎn)就更低了。
但由于急性會(huì)厭炎的后果可能會(huì)極其嚴(yán)重,即便遇上它的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)不高,每個(gè)人心里還是需要繃著一根弦,如果劇烈咽痛伴隨著吞咽困難、流口水、喘鳴,尤其當(dāng)出現(xiàn)焦慮、憋悶等呼吸不暢的征兆時(shí),一定要寧枉勿縱,及時(shí)去醫(yī)院就診。
祝愿逝者安息,也希望這篇文章能幫更多的人躲開病魔和死神。
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