策劃丨陳昌 設(shè)計丨王語哲
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長江日報大武漢客戶端12月18日訊(記者江夢晴)目前,新型冠狀病毒感染多數(shù)癥狀較輕,發(fā)生重癥肺炎的患者極少。但是重癥患者和死亡患者中絕大多數(shù)都是高齡患者,尤其是有著呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病的高齡患者死亡風(fēng)險更高。為此,武漢市疾控中心傳染病防制所所長楊小兵提醒,這個人群更應(yīng)該盡早接種新冠疫苗。
為什么高齡老人容易引發(fā)重癥肺炎?
包括新冠病毒感染,幾乎所有病毒和細菌感染都有可能引起肺部感染。所以,本身有基礎(chǔ)疾病的高齡老人遇到上呼吸道感染的疾病,更容易引發(fā)肺部感染,發(fā)展成重癥甚至出現(xiàn)死亡。
高齡老人的免疫機能下降 高齡患者的細胞免疫和體液免疫以及免疫監(jiān)視功能逐漸衰退,一旦發(fā)生肺炎,感染難以控制。
高齡老人組織修復(fù)能力下降細胞衰老導(dǎo)致細胞增殖和分化能力減低,加之患者消化機能衰退使?fàn)I養(yǎng)狀態(tài)下降,組織修復(fù)缺乏充足的物質(zhì)補充,導(dǎo)致肺炎常常遷延不愈。
高齡老人自我保護能力下降神經(jīng)肌肉衰老導(dǎo)致咳嗽、吞咽等呼吸道保護能力下降,使得患者排痰功能障礙,更加容易發(fā)生誤吸加重肺部感染。此外,一旦肺炎臥床,老年人凝血功能障礙,常常發(fā)生血栓而發(fā)展至嚴(yán)重的肺栓塞、腦梗塞、心肌梗塞,危及生命。
有這些基礎(chǔ)疾病的老人應(yīng)盡早接種新冠疫苗
大量研究已經(jīng)證實,新冠疫苗可以有效減輕新冠肺炎的臨床癥狀,減少其病死率。因此作為新冠肺炎死亡病例的主要群體——有呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)病的老年患者,及早注射新冠疫苗是減少死亡風(fēng)險的最為重要的手段。
楊小兵介紹,健康狀況穩(wěn)定、藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠疫苗接種禁忌人群,建議接種。慢阻肺非急性發(fā)作期,無明顯咳喘,可以接種;慢性支氣管炎、慢性支氣管肺炎正處于穩(wěn)定期,可以接種;哮喘患者處于緩釋期,使用哮喘藥物后病情控制穩(wěn)定,也可以接種;糖尿病,同樣可以接種。
同時,楊小兵表示,以下心腦血管和精神等疾病也是可以接種新冠疫苗的,包括:做過支架、搭橋及安裝起搏器手術(shù),術(shù)后恢復(fù)正常者;器官移植術(shù)后,恢復(fù)良好,體征平穩(wěn)者;腦卒中治愈者,或有后遺癥(且病情穩(wěn)定、血壓控制平穩(wěn))者;抑郁癥藥物控制良好,生活工作如常者;病情穩(wěn)定的精神疾病患者。此外,免疫系統(tǒng)疾?。ɑ蛘呤軗p)穩(wěn)定期可以接種新冠滅活疫苗和重組亞單位疫苗。
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