近日,有專家研究發(fā)現(xiàn),與體重標(biāo)準(zhǔn)者相比,偏瘦的年輕女性更易患糖尿病,她們之中有很多人的餐后血糖值一直居高不下。而對于餐后血糖值一直較高的女性來說,胰島素分泌不足的現(xiàn)象會(huì)出現(xiàn)得更早且更嚴(yán)重。本市第四中心醫(yī)院內(nèi)分泌科主任邵海琳提醒,監(jiān)測血糖的時(shí)候除了重視日常空腹血糖監(jiān)測外,也不能忽視餐后血糖的監(jiān)測,另外還要配合正確的飲食才能有效控制血糖。
餐后血糖別忽視
正常人空腹血糖值為3.9-6.1mmol/l,餐后2小時(shí)的血糖值應(yīng)<7.8mmol/l。當(dāng)空腹血糖值≥7.0mmol/l,或口服葡萄粉75克后2小時(shí)的血糖≥11.1mmol/l時(shí),就可以確診為糖尿病了,因此餐后血糖的檢測一方面是用于診斷糖尿病,另一方面可以評估降糖藥物的療效。人們在體檢時(shí)只查空腹血糖,可能會(huì)難以檢查出一部分以餐后高血糖為表現(xiàn)的糖尿病患者;而“糖友”日常如果只檢測空腹血糖,不檢測餐后血糖,也不能全面了解自身的血糖控制情況,造成綜合達(dá)標(biāo)困難。
有研究表明,餐后血糖的升高與糖尿病相關(guān)并發(fā)癥密切相關(guān),因此“糖友”也要重視餐后血糖控制是否達(dá)標(biāo)。餐后血糖值與進(jìn)食、餐后活動(dòng)及降糖藥物等均相關(guān),也在一定程度上反應(yīng)了自身胰島素分泌的情況和機(jī)體對胰島素的敏感程度。由于我國糖尿病患者的胰島素分泌不足出現(xiàn)得更早、更嚴(yán)重,因此更要重視餐后血糖的檢測,有利于早發(fā)現(xiàn)糖代謝紊亂及評估降糖藥物對餐后血糖的療效。
苦瓜不能代替降糖藥
苦瓜是一味藥食同源的中藥,因其獨(dú)特的苦味而得名,在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中被用來治療多種疾病?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究也證實(shí)了苦瓜中的化學(xué)成分主要包括多糖、蛋白質(zhì)及多肽、皂苷、黃酮及酚類化合物等,其藥理作用廣泛,包括降血糖、降血脂、抗腫瘤等多種作用。尤其在治療代謝性疾病方面,多項(xiàng)體外研究、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及臨床實(shí)驗(yàn),均證實(shí)苦瓜及其提取物有促進(jìn)胰島素分泌及改善胰島素抵抗,增加胰島素敏感性的作用,可有效降低血糖。但是從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)出發(fā),苦瓜用于降糖的機(jī)理及相關(guān)研究還在進(jìn)行中,目前尚不能替代降糖藥物治療糖尿病。
先吃菜再吃飯可控糖
有證據(jù)表明,減少糖尿病患者的整體碳水化合物攝入量可改善血糖,對某些血糖沒有達(dá)到控制目標(biāo)或者需要減少降糖藥物的2型糖尿病患者來說,通過低碳水化合物或極低碳水化合物飲食計(jì)劃來減少碳水化合物的總攝入量。但我國居民飲食習(xí)慣以碳水化合物為主,且低碳水化合物飲食計(jì)劃長期安全性有待研究。有沒有可以替代的方法呢?近年來,有學(xué)者研究了人們的進(jìn)食順序?qū)Σ秃笱堑挠绊懀Y(jié)果顯示,與先進(jìn)食碳水化合物(主食類)后進(jìn)食蛋白質(zhì)及蔬菜相比,在進(jìn)食碳水化合物之前先食用蔬菜、蛋白質(zhì),可有效降低餐后血糖,減少降糖藥物或者胰島素用量。因此“糖友”如果不愿改變習(xí)慣減少碳水化合物的攝入量,可試試改變進(jìn)餐順序,有利于餐后血糖的控制。(記者狄慧)
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