近日,我國多領(lǐng)域?qū)<衣?lián)合在國際期刊《臨床感染疾病雜志》在線發(fā)表研究論文,報(bào)道了4例由偽狂犬病病毒(PRV)感染引起的人急性腦炎病例,并首次從患者腦脊液中分離得到偽狂犬病病毒毒株hSD-1/2019,該毒株表現(xiàn)出與當(dāng)前我國豬群中流行的偽狂犬病病毒變異毒株相似的生物學(xué)特性,首次為偽狂犬病病毒向人群的跨種傳播提供了直接有力的病毒分離證據(jù)。
該研究由華中農(nóng)業(yè)大學(xué)陳煥春院士團(tuán)隊(duì)王湘如副教授、河南省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科李瑋主任,以及河南省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心閆若潛研究員合作完成,論文題目為《偽狂犬病病毒變異株致人類新型腦炎》。
該合作團(tuán)隊(duì)對(duì)從腦脊液檢出偽狂犬病病毒序列的4位急性腦炎患者進(jìn)行了比較研究,發(fā)現(xiàn)他們均從事與生豬或豬肉屠宰有關(guān)的工作,且在疑似傷口暴露后的7天內(nèi)出現(xiàn)“流感樣”癥狀,病程發(fā)展較快,從最初的發(fā)燒發(fā)展為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(如癲癇發(fā)作)僅需1天~5天。影像檢測(cè)顯示,4位腦炎患者具有相似的腦部病變累及區(qū)域,其中2名患者還出現(xiàn)了典型的視網(wǎng)膜脫離。目前,這4位腦炎患者經(jīng)過積極的抗病毒治療已脫離生命危險(xiǎn),但均患有嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,分別表現(xiàn)出失明、記憶障礙、最低意識(shí)狀態(tài)及持續(xù)性植物人狀態(tài)。
為進(jìn)一步揭示偽狂犬病病毒感染人的病例特征,研究人員對(duì)其中一位患者的組織樣品進(jìn)行了持續(xù)的血清抗體和病毒核酸監(jiān)測(cè)。研究發(fā)現(xiàn),患者的gB抗體比gE抗體更早轉(zhuǎn)陽,隨后兩種抗體在檢測(cè)期內(nèi)持續(xù)保持陽性。不同日期采集的患者血液、腦脊液和咽拭子中均檢測(cè)到了偽狂犬病病毒的gB序列,患病第8天~15天出現(xiàn)一過性的病毒血癥,且疾病后期咽拭子檢測(cè)到了高拷貝的gB片段,提示咽喉可能是偽狂犬病病毒在人體內(nèi)復(fù)制和排毒的重要靶標(biāo)器官。(記者胡曉軍 特約記者張曉華)