近日,長沙29歲的孕媽媽周女士在懷孕20周時,突然出現(xiàn)右下腹疼痛難忍,連夜到長沙市第一醫(yī)院就診。
該院普外科二病區(qū)(胃腸外科)主任、主任醫(yī)師楊運泉為其完善相關(guān)檢查,確診周女士為急性闌尾炎、急性腹膜炎,具有手術(shù)指征,于是周女士接受了急診手術(shù)。經(jīng)恢復,目前已出院回家安心待產(chǎn)。
孕期闌尾炎有哪些表現(xiàn)?楊運泉介紹,普通非妊娠期急性闌尾炎的典型臨床癥狀,常以轉(zhuǎn)移性右下腹痛為主,伴惡心、嘔吐及惡寒發(fā)熱,體征多見右下腹點壓痛、反跳痛,或肌緊張。而妊娠早期急性闌尾炎癥狀及體征與普通非妊娠期基本相同,但中、晚期妊娠轉(zhuǎn)移性右下腹痛不明顯,由于胎兒變大致使腹痛和壓痛的位置逐漸上升,故壓痛、反跳痛和肌緊張常不明顯,疼痛部位會比非妊娠期的闌尾炎疼痛位置升高,伴有惡心嘔吐、反酸、發(fā)熱等,嚴重的闌尾炎會有寒戰(zhàn)、高熱。
由于孕婦無法接受腹部CT等放射性檢查,使得妊娠闌尾炎容易誤診、漏診而導致穿孔率增高。所以,一旦被診斷為妊娠合并闌尾炎,原則上需盡早手術(shù)治療。
在預防上,楊運泉建議,孕媽媽應適當活動,可去樓下小花園散個步;合理飲食,不要吃易引起腸胃結(jié)石的食物,特別是在空腹時避免進食柿子、牛奶、豆?jié){、山楂、西紅柿等。(記者 楊蔚然 通訊員 鐘暢 熊鳴琴)
標簽: 妊娠闌尾炎