看個病加個群 六成受訪者已加入醫(yī)患交流群

62.6%受訪者認(rèn)為建群者要注意保護(hù)患者信息

醫(yī)患交流群正成為越來越多醫(yī)生和患者交流的新渠道。有的醫(yī)生給患者看完病后，會邀請患者加入微信群，以便患者咨詢，讓患者不必為了一些小問題專門去醫(yī)院。一些醫(yī)生還在醫(yī)患交流群發(fā)布一些疾病預(yù)防常識和護(hù)理方法。你加入醫(yī)患交流群了嗎?

上周，中國青年報社社會調(diào)查中心聯(lián)合問卷網(wǎng)(wenjuan.com)，對2009名受訪者進(jìn)行的一項調(diào)查顯示，62.2%的受訪者加入了醫(yī)患交流群。使用即時通信工具進(jìn)行醫(yī)患溝通，63.6%的受訪者認(rèn)為可以方便醫(yī)生跟蹤和了解治療效果，積累治療經(jīng)驗。58.7%的受訪者擔(dān)心頻繁回應(yīng)群內(nèi)患者咨詢會占用醫(yī)生私人時間，加重醫(yī)生負(fù)擔(dān)。64.1%的受訪者希望醫(yī)患交流群越來越多，60.2%的受訪者希望醫(yī)院舉辦培訓(xùn)班，講解疾病相關(guān)知識。

六成受訪者加入了線上醫(yī)患交流群

安徽某市今年50歲的王娟(化名)，加入了幾個醫(yī)患交流群。“在群里，醫(yī)生經(jīng)常對患者進(jìn)行鼓勵和督促，病友之間也可以交流、相互鼓勵，這給了我很大的勇氣和信心去面對疾病。我不住院的時候，遇到一些和疾病相關(guān)的小問題，也能在群里找到醫(yī)生，獲得指導(dǎo)，醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)比我自己瞎折騰有用得多”。

廣東某醫(yī)院實習(xí)醫(yī)生李佳(化名)說，“醫(yī)生在醫(yī)患交流群和病患溝通，能比較及時地了解到患者的情況，幫他們減輕痛苦。醫(yī)生借此還能了解到患者的心情，給患者一些放松心情、減輕壓力的建議。從醫(yī)學(xué)角度講，心情很影響患者痊愈的速度。”

調(diào)查顯示，62.2%的受訪者加入了醫(yī)患交流微信群或QQ群，37.8%的受訪者沒有加入。

使用即時通信工具進(jìn)行醫(yī)患溝通，63.6%的受訪者認(rèn)為可以方便醫(yī)生跟蹤和了解治療效果，積累治療經(jīng)驗，57.0%的受訪者認(rèn)為能方便患者咨詢醫(yī)生，有利于疾病的治療。其他便利之處還有：有利于提升醫(yī)療服務(wù)水平，更好地利用醫(yī)療資源(48.6%)，方便患者之間交流、分享經(jīng)驗和加油鼓勁兒(42.9%)，方便醫(yī)生科普醫(yī)學(xué)知識(27.7%)，有助于加強醫(yī)患交流、緩和醫(yī)患關(guān)系(21.4%)等。

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師張子謙表示，公立醫(yī)院門診接診時間短，患者獲得的信息量可能不夠，醫(yī)患交流群可以提高醫(yī)患溝通的效率。但醫(yī)生在醫(yī)患交流群回應(yīng)患者的咨詢，需要犧牲休息時間，“我身邊很多醫(yī)生覺得如果要長期堅持，心有余而力不足”。

航空總醫(yī)院醫(yī)生劉忘言對記者說，在醫(yī)患交流群，如果是醫(yī)生看過的病人，會比較了解，容易給出準(zhǔn)確的建議。但如果不進(jìn)行檢查、抽血化驗，醫(yī)生只靠在醫(yī)患交流群聽情況，或者憑借別的醫(yī)院的報告直接給患者看病，會存在風(fēng)險。

調(diào)查中，58.7%的受訪者認(rèn)為頻繁回應(yīng)醫(yī)患交流群的患者咨詢會占用醫(yī)生的私人時間，加重醫(yī)生負(fù)擔(dān)，57.7%的受訪者認(rèn)為這不利于保護(hù)個人隱私，43.5%的受訪者認(rèn)為醫(yī)生在通信工具上了解患者病情，有誤診風(fēng)險。

李佳回憶說，一個朋友曾在微信上向她求助，說肚子不舒服，可能著涼了。“我根據(jù)他講的癥狀提供了一些建議，但幾天之后他的癥狀還是沒有消失，到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)是急性腸胃炎”。

王娟說，有些醫(yī)患交流群會混進(jìn)來一些發(fā)廣告的人，還有人經(jīng)常在群里聊閑天、發(fā)紅包，也影響醫(yī)生和患者交流病情。“我發(fā)的消息很快就會被其他消息淹沒，醫(yī)生不容易看見”。

用好醫(yī)患交流群，62.6%受訪者認(rèn)為建群者要注意保護(hù)患者信息

張子謙說，有的患者希望通過線上交流群看病，但是線上咨詢不能替代面診。這也是前幾年很火的“輕問診”不能成為一個成熟商業(yè)模式的關(guān)鍵原因。“很多醫(yī)生傾向于在微信群進(jìn)行簡單回復(fù)，再到醫(yī)療機(jī)構(gòu)對患者進(jìn)行診療”。

“醫(yī)生的工作內(nèi)容之一就是隨訪，看看病人康復(fù)情況。”劉忘言認(rèn)為，醫(yī)患交流群應(yīng)該規(guī)定，病人不能發(fā)和醫(yī)療無關(guān)的話題，但這并不能完全禁止。

用好醫(yī)患交流群，62.6%的受訪者認(rèn)為建群者要注意保護(hù)患者個人信息，60.3%的受訪者認(rèn)為要明晰工作與私人生活的界線，避免加重醫(yī)生負(fù)擔(dān)，46.8%的受訪者建議患者增強維權(quán)意識，32.8%的受訪者建議相關(guān)部門加強監(jiān)管，24.2%的受訪者認(rèn)為線上診斷只能作為輔助方式，不可以完全替代面診。

王娟建議，醫(yī)患交流群里的醫(yī)生每天用幾段固定時間來專門解決患者的問題，這樣可以避免浪費醫(yī)生太多時間。

張子謙認(rèn)為，患者希望得到醫(yī)生的專業(yè)建議，醫(yī)生需要合法合規(guī)地提高勞務(wù)收入，政府希望做好安全高效的醫(yī)療行為監(jiān)管，如何結(jié)合三方訴求是應(yīng)該考慮的。“有的患者群一開始很火，后來就冷下去了，正是因為沒有在這三方的需求上找到平衡點”。

調(diào)查中，64.1%的受訪者希望醫(yī)患交流群越來越多，11.2%的受訪者不希望，24.7%的受訪者表示不好說。

要讓醫(yī)生和患者更好地交流病情，60.2%的受訪者希望醫(yī)院舉辦培訓(xùn)班，講解疾病相關(guān)知識，56.7%的受訪者希望注重培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)溝通意識與技能，51.1%的受訪者希望通過互聯(lián)網(wǎng)平臺提供診前咨詢，38.1%的受訪者希望在社區(qū)舉辦健康知識講座或座談會，24.7%的受訪者希望把一些常規(guī)問題印成宣傳冊，便于患者家屬翻閱。

劉忘言覺得，醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺很好，上面有專業(yè)的網(wǎng)頁節(jié)點，病人上傳的信息可以形成一份完整的電子病歷，醫(yī)生可以在上面補充。“病人還可以在上面支付診療費，醫(yī)生也有了合理的收入。還有一些事后康復(fù)軟件，把康復(fù)注意事項做成了一份模板，可以直接轉(zhuǎn)給病人，并設(shè)置時間提醒”。

李佳說，她所在的醫(yī)院會去地方開展免費小型健康衛(wèi)生講座，請有經(jīng)驗的專家回答各種病癥相關(guān)問題，并且在會后義務(wù)給患者進(jìn)行一對一的診斷和講解，拉近了醫(yī)患關(guān)系，增強了彼此的信任感。

張子謙指出，目前大量的醫(yī)療服務(wù)并沒有真正遵循高效診療的原則，“我覺得可以通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行分診”。

受訪者中，00后占0.6%，90后占26.1%，80后占56.1%，70后占13.6%，60后占3.1%。

標(biāo)簽： 醫(yī)患交流群