這個春天，流感來勢洶洶！

(資料圖片)

隨著流感患者的增多，奧司他韋作為抗病毒藥物中的“明星藥”成為許多人搶購的目標(biāo)，甚至有賣脫銷的情況。

奧司他韋是特效藥嗎？除了奧司他韋，還有哪些藥物能抵御流感的侵襲？3月6日，潮新聞記者采訪了浙大一院藥學(xué)部主任藥師盧曉陽。

某外賣平臺藥店顯示的磷酸奧司他韋顆粒月銷量超4500份

甲流進入高發(fā)期

根據(jù)中國疾控中心“國家流感中心”發(fā)布的最新流感監(jiān)測周報，2023第8周南、北方省份流感病毒檢測陽性率繼續(xù)上升，以甲流A(H1N1)pdm09為主、A(H3N2)亞型流感病毒共同流行；（2月20日-2月26日）共報告390起流感樣病例暴發(fā)疫情。

浙江多地出現(xiàn)學(xué)校流感暴發(fā)疫情，哨點醫(yī)院流感監(jiān)測結(jié)果也顯示浙江流感流行強度呈現(xiàn)上升態(tài)勢。

流感，是流行性感冒的簡稱，是由流感病毒感染引起的一種急性呼吸道傳染病，可引起人體發(fā)熱、鼻炎、咳嗽、頭痛、全身不適等癥狀。

甲型H1N1流感、甲型H3N2流感、乙型流感是主導(dǎo)流感流行的3種型別。當(dāng)前在浙江流行的，主要是甲型H1N1流感。由于甲型H1N1流感近三年未在浙江省流行，疫苗接種率低，人群普遍易感。而隨著新冠防控措施的調(diào)整，人群流動性和聚集性活動增加，為病毒傳播提供了更便利條件。同時，冬春之交仍為流感流行季節(jié)，人群密集場所發(fā)生聚集性疫情風(fēng)險持續(xù)存在。

多名感染科醫(yī)生表示，流感作為一種自限性疾病，大多數(shù)患者對癥處理即可，包括良好的休息、多飲水，必要時使用解熱鎮(zhèn)痛藥物等。但流感高危人群，如5歲以下的兒童、65歲以上的成人、伴有慢性疾病的患者等易出現(xiàn)重癥傾向，在感染早期進行及時的抗病毒治療尤為重要，最好在48小時內(nèi)就用藥，可以減輕癥狀，縮短病程，減少并發(fā)癥。

防治流感，不止奧司他韋

甲流的暴發(fā)讓抗病毒藥物奧司他韋熱銷。奧司他韋是特效藥嗎？

“奧司他韋是臨床上使用最多的一類抗病毒藥物，針對甲流和乙流它的療效可靠。并且，它既可以用于流感的治療，也可以用于流感的預(yù)防?！闭愦笠辉核帉W(xué)部主任藥師盧曉陽介紹，現(xiàn)有的抗病毒藥物主要是通過抑制流感病毒表面血凝素（H）和神經(jīng)氨酸酶（NA）來發(fā)揮抗病毒作用，奧司他韋就是其中一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑，“通過抑制流感病毒神經(jīng)氨酸酶的活性，把子代病毒封鎖在感染細胞內(nèi)，從而阻止流感病毒繼續(xù)擴散至其他人體細胞，以降低致病性?！?/p>

神經(jīng)氨酸酶抑制劑除了口服的奧司他韋，還有吸入用的扎那米韋及靜脈使用的帕拉米韋。

血凝素抑制劑的代表藥物是阿比多爾，為口服制劑。它主要通過抑制流感病毒血凝素的活性，阻止病毒進入人體細胞內(nèi)。另外，還可以誘導(dǎo)干擾素生成，發(fā)揮廣譜抗病毒作用。

還有一種抗流感病毒藥叫瑪巴洛沙韋，與奧司他韋阻止病毒在人體傳播的機制不同，瑪巴洛沙韋是一種RNA聚合酶抑制劑，可直接抑制流感病毒RNA的合成，從而起到抑制新病毒產(chǎn)生的作用?！艾敯吐迳稠f也被稱作‘超級達菲’，它可以使病毒失去自我復(fù)制能力，因此阻斷流感的速度比奧司他韋更快，對甲型和乙型流行性感冒均有效。”盧曉陽說。

除了作用機制的區(qū)別，幾類抗病毒藥物在用法用量上也不相同。與奧司他韋需要每天2次，連續(xù)服用5天的治療方案比，瑪巴洛沙韋因其代謝物半衰期長，治療期間只需服用一次，即可控制病情。

三種口服小分子抗流感病毒藥物的信息（圖片來自浙大一院）

盧曉陽表示，對于流感病毒感染的高危人群，應(yīng)在病程早期服用抗病毒藥物，以緩解流感癥狀、降低并發(fā)癥的發(fā)生率。不過，奧司他韋、瑪巴洛沙韋、阿比多爾等均屬于處方藥，需要在醫(yī)生、藥師指導(dǎo)下使用，不建議自行用藥?！耙驗槠胀ㄈ撕茈y精準(zhǔn)判斷自己得的是不是流感，對于普通感冒，這些藥物并沒有很好的效果，反而有帶來不良反應(yīng)的風(fēng)險。比如奧司他韋，容易產(chǎn)生嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)?！?/p>

此外，盧曉陽提醒，藥物預(yù)防不能代替疫苗接種，接種流感疫苗仍是預(yù)防流感最有效的手段。

標(biāo)簽： 奧司他韋 流感病毒 神經(jīng)氨酸酶