斑禿俗稱(chēng)“鬼剃頭”。患者頭部常出現(xiàn)圓形或橢圓形脫發(fā)斑。剛開(kāi)始是小面積脫發(fā)，一片或幾片，沒(méi)有自覺(jué)癥狀。少數(shù)患者可在短時(shí)間內(nèi)全部脫發(fā)，故稱(chēng)全禿。如果體毛也脫落，稱(chēng)為普禿。斑禿不是致命的或致殘的，
但對(duì)患者的生活質(zhì)量和精神心理影響很大。
1.發(fā)生率：
(資料圖)
斑禿在人群中的發(fā)病率約為0.1% ~ 0.2%，1.7% ~ 2.0%的人群一生中會(huì)經(jīng)歷斑禿。兒童和成人都可能生病。雖然在3歲以下兒童中并不常見(jiàn)，但大多數(shù)患者年齡較小，66%的患者在30歲前發(fā)病。
只有20%的患者在40歲以后發(fā)病。男女發(fā)病率沒(méi)有顯著差異。
2.病因：
斑禿的病因和發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚，可能與心理、自身免疫和遺傳因素有關(guān)。
3、治療：
局部治療
(1)病灶內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素：50%脫發(fā)面積的成人斑禿患者首選，可使60% ~ 67%患者局部有新的生長(zhǎng)。不良反應(yīng)包括局部疼痛、皮膚萎縮和色素脫失，中斷治療時(shí)復(fù)發(fā)率高。
(2)外用糖皮質(zhì)激素：外用糖皮質(zhì)激素軟膏已廣泛用于治療兒童或成人50%脫發(fā)面積的斑禿，毛囊炎是最常見(jiàn)的不良反應(yīng)。此療法減輕了患者的痛苦，患兒依從性好，值得推廣。
(3)外用米諾地爾：米諾地爾長(zhǎng)期用于治療男性脫發(fā)，常與其他方法聯(lián)用治療斑禿。(4)蒽外用：蒽具有抗炎和免疫抑制作用，可用于治療斑禿。主要用于治療病程較長(zhǎng)的成人或兒童斑禿。
其不良反應(yīng)包括毛囊炎、接觸性皮炎和局部淋巴結(jié)病。
(5)外接觸敏化劑：在斑禿皮損上使用敏化劑，誘發(fā)人工接觸性皮炎，可使局部毛發(fā)再生。二苯丙烯酮和方酸二丁酯是治療斑禿最常用的接觸敏化劑，其中二苯丙烯酮可作為治療斑禿的首選藥物。
系統(tǒng)療法：
(1)糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素主要包括口服和靜脈內(nèi)給藥。不良反應(yīng)有痤瘡樣皮炎、體重增加、胃腸不適、圓臉、月經(jīng)量少等，停藥3個(gè)月后可逐漸緩解或消失。因?yàn)樘瞧べ|(zhì)激素治療引起的不良反應(yīng)很多，
臨床用藥需謹(jǐn)慎，僅適用于全禿、普禿或進(jìn)展較快的斑禿。
(2)口服復(fù)方甘草酸苷：通常用量為每次2-3片，每日3次，2-3個(gè)月為一個(gè)療程。復(fù)方甘草酸苷是一種雙向免疫調(diào)節(jié)劑。它具有抗炎、免疫調(diào)節(jié)、抗過(guò)敏和類(lèi)固醇樣作用。
物理治療：
(1)308準(zhǔn)分子激光：一種新型的UVB光源，臨床上可用于治療頑固性斑禿。
(2)其他物理療法：窄譜紫外線(xiàn)照射、光動(dòng)力療法、液氮冷凍等治療斑禿的方法也有報(bào)道，但主要對(duì)局限性斑禿有效，對(duì)全禿和普禿無(wú)效。
除上述治療方法外，還有其他免疫抑制劑(如硫唑嘌呤)、中藥和自體毛發(fā)移植治療斑禿。
4、總結(jié)
斑禿的發(fā)病原因主要與遺傳易感性、自身免疫、環(huán)境因素及精神心理因素有關(guān)，精神心理因素可使病情加重或反復(fù)。治療方案選擇應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度。然而并不是所有的斑禿患者均需接受治療，
約3050的局限性斑禿患者在1年內(nèi)可自行緩解或自愈，對(duì)于脫發(fā)影響美觀(guān)且長(zhǎng)期療效不理想的患者也可考慮戴假發(fā)而不是過(guò)度治療。
本文到此結(jié)束，希望對(duì)你有所幫助。
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