今年9月,蘇州醫(yī)保征繳業(yè)務(wù)統(tǒng)一上線國家醫(yī)保信息平臺,有些市民可能以前在蘇州多個統(tǒng)籌區(qū)都參加過醫(yī)療保險,建立了多個醫(yī)保個人賬戶。
這次醫(yī)保征繳業(yè)務(wù)的統(tǒng)一,將會為多賬戶人員進(jìn)行賬戶歸并,下面就來聊一聊,大家都很感興趣的“醫(yī)保賬戶如何歸并”。
問:多個醫(yī)保個人賬戶的歸并規(guī)則是什么?
答:
在蘇州大市范圍內(nèi)同一參保人員名下有多個醫(yī)保個人賬戶的,將歸并相加同類型的賬戶金額,優(yōu)先保留當(dāng)前參保關(guān)系所在區(qū)劃的個人賬戶。
問:多個個人賬戶的歸并,對參保人員會有什么影響嗎?
答:
為了確保國家平臺上線后參保人員個人賬戶的唯一性和有效性,醫(yī)保部門按照規(guī)定,對同一位參保人員名下的多個個人賬戶進(jìn)行清理歸并,個賬余額將根據(jù)清算情況發(fā)生變動。
舉個例子:假如在職人員小王目前在蘇州市本級參保繳費(fèi),且參保狀態(tài)正常,他在昆山、張家港曾有參保繳費(fèi)記錄,各地完成個人賬戶清算后,小王在各地的個賬余額情況如下:市本級個賬余額2000元,昆山余額-500元,張家港余額3000元,歸并為市本級1個賬戶后,小王的個賬余額為4500元。
問:參保人員多個個人賬戶歸并,需要個人申請辦理嗎?
答:
對于參保人員來說,無需辦理任何手續(xù),由醫(yī)保部門統(tǒng)一完成多賬戶人員的個賬歸并工作,并將清算后的個賬余額累計(jì)計(jì)算。
問:個人賬戶余額發(fā)生變化,會影響參保人員享受醫(yī)保待遇嗎?
答:
參保人員多個賬戶歸并后,個賬余額可能會出現(xiàn)增加、減少甚至負(fù)值的情況。大家不用過分擔(dān)心,可正常持卡就醫(yī)。醫(yī)保支付政策、支付順序都保持不變,不會影響醫(yī)保待遇的享受。針對賬戶出現(xiàn)負(fù)值的情況,在后續(xù)的個賬實(shí)劃中,將會對負(fù)值進(jìn)行抵沖。
問:多個個人賬戶的歸并對參保人員有什么利好?
答:
個人賬戶的歸并,不僅能節(jié)省參保人員申請醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)的時間和精力,還能將以往不同時間段的繳費(fèi)年限和賬戶余額進(jìn)行累計(jì)計(jì)算,保障了參保人員的合法權(quán)益。
問:多賬戶的參保群眾對個人賬戶歸并有疑問的,可以通過哪些方式查詢或者咨詢?
答:
從9月15日起,大家可通過以下三種方式進(jìn)行查詢:
(1)蘇州市區(qū)參保職工可通過“蘇州醫(yī)保”微信公眾號--掌上大廳--綜合查詢--其他查詢--大市多賬戶歸并查詢模塊,了解個人賬戶的金額變化情況。
(2)可通過“蘇州醫(yī)保”微信公眾號--掌上大廳--綜合查詢--繳費(fèi)查詢--醫(yī)保賬戶查詢模塊,了解個人賬戶余額情況。
(3)各市(區(qū))醫(yī)保微信公眾號同步開通當(dāng)?shù)貍€賬的查詢功能。
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