長江日報大武漢客戶端12月12日訊 娃“陽了”高熱驚厥,家長頓時慌了。武漢協(xié)和醫(yī)院PICU(兒童重癥監(jiān)護病房)團隊日前表示:奧密克戎感染導(dǎo)致的高熱驚厥多為單純型,一般預(yù)后較好,要準(zhǔn)備好體溫計、退熱藥是兩大法寶。
高熱驚厥(簡稱FS)看起來“很可怕”,協(xié)和PICU團隊形象地把居家處理比作寶媽教育無理取鬧的“熊孩子”:淡定地看著他發(fā)作(驚厥發(fā)生),不要妄想講道理或立刻滿足要求(避免掐人中,心肺復(fù)蘇等),避免“熊孩子”胡亂摔東西或自殘(避免誤吸、窒息或受傷)。等“熊孩子”脾氣鬧完,寶媽們再耐心跟小朋友講道理(使用退熱藥),這樣就又是乖巧懂事的小寶貝啦!如果“熊孩子”實在是油鹽不進(復(fù)雜型FS或驚厥持續(xù)狀態(tài)),就要尋求“老師”或“警察叔叔”跟他講道理啦(及時就醫(yī))。
高熱驚厥好發(fā)于6個月~5歲孩子
(資料圖片)
兒童高熱驚厥分為單純型和復(fù)雜型。
武漢協(xié)和醫(yī)院PICU團隊介紹,高熱驚厥(簡稱FS)多發(fā)生于6個月~5歲兒童。發(fā)熱初期或體溫快速上升期出現(xiàn)驚厥,患病率為3%~5%,主要原因是由于兒童發(fā)熱腦神經(jīng)元功能紊亂,引起腦細胞突然異常放電致全身或局部肌肉不自主的收縮,常伴有意識障礙。
3個典型表現(xiàn):發(fā)熱、意識障礙、抽搐
兒童高熱驚厥看起來“很可怕”,家長要學(xué)會觀察,科學(xué)分辨高熱驚厥是否真的發(fā)生了。武漢協(xié)和醫(yī)院PICU團隊講解了其中三個代表性的癥狀:
發(fā)熱。高熱驚厥為一次熱程中(肛溫≥38.5℃,腋溫≥38℃)出現(xiàn)的驚厥發(fā)作。
意識障礙。突然失去意識,呼之不應(yīng),站立或活動的時候突然倒地不起。
抽搐。表現(xiàn)在面部:眼球固定或上翻、凝視或斜視,臉部肌肉抽動,牙關(guān)緊閉,伴口唇發(fā)紺,口吐白沫或流涎;表現(xiàn)在四肢:全身僵直或痙攣,四肢抽動,或全身松軟無力。表現(xiàn)在肌肉:全身肌肉不自主運動,如胃部,腸道肛門肌肉運動異常導(dǎo)致的嘔吐及大小便失禁。
武漢協(xié)和醫(yī)院PICU團隊介紹說,以上抽搐發(fā)生的癥狀,可能單個或多個同時出現(xiàn)。他們提醒:尤其1歲以內(nèi)兒童,冬季被家長們包裹得嚴(yán)實,更要注意及時發(fā)現(xiàn)抽搐。
孩子高熱驚厥了,家長記得這三招
孩子在家高熱驚厥了,武漢協(xié)和醫(yī)院PICU團隊提醒家長們學(xué)會這三招緊急處理辦法:
保持鎮(zhèn)定,防止誤吸、窒息及受傷。驚厥發(fā)生時,家長莫要驚慌失措,立即就地讓患兒側(cè)臥,頭偏向一側(cè),防止誤吸,用濕巾或毛巾清除口鼻分泌物,觀察患兒口唇顏色,防止窒息。
讓“驚厥”自行發(fā)作,不要搬動。高熱驚厥多為短暫發(fā)作,持續(xù)1-3分鐘,不必急于止驚藥物治療,家長們要知道FS是無法通過強行按壓搖晃、掐人中或急著心肺復(fù)蘇來阻擋的。我們要做的是靜靜等待“驚厥發(fā)作”完,在此期間盡量少搬動患兒,減少不必要刺激,保證患兒安全即可。
降溫處理。待患兒意識恢復(fù),可口服退熱藥降溫(2個月~6個月兒童推薦對乙酰氨基酚,6個月以上推薦對乙酰氨基酚或布洛芬,記住不要疊加使用),孩子意識不清時可按照藥物劑量給予退熱栓塞肛處理。
“陽性”患兒可多次驚厥 有些表現(xiàn)要及時上醫(yī)院
武漢協(xié)和醫(yī)院PICU團隊提醒,“陽性”患兒可能會因反復(fù)高熱出現(xiàn)多次驚厥,每次發(fā)生對家長來說都是一次心理博弈。武漢協(xié)和醫(yī)院PICU團隊介紹,當(dāng)孩子既往出現(xiàn)過單純型或年齡>18個月齡首次單純型FS發(fā)作,發(fā)熱原因明確且生命體征平穩(wěn)的寶寶,無需住院治療,家長淡定在家采取以上措施即可。
但是,孩子如果出現(xiàn)以下情況,要立即送醫(yī):
有嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或呼吸困難等;
首次發(fā)作年齡<18月齡,尤其是已使用抗生素治療者;
FS感染原因不明或感染嚴(yán)重者;
復(fù)雜型FS發(fā)生或驚厥持續(xù)狀態(tài)(驚厥持續(xù)時間大于10分鐘,或兩次驚厥發(fā)作期間患兒意識不恢復(fù)),后續(xù)病情變化可能較為復(fù)雜,建議住院治療。
(長江日報記者羅蘭 通訊員徐敏 李力 李蕾 吳麗芬)
標(biāo)簽: 高熱驚厥 武漢協(xié)和醫(yī)院 picu