產(chǎn)婦胎盤植入導(dǎo)致大出血多學(xué)科協(xié)力打贏生命保衛(wèi)戰(zhàn)

時(shí)間：2021-12-13 18:04:45

本報(bào)訊（記者李靜通訊員張璇）迎來(lái)新生命，本該是件舉家歡慶的事情，沒(méi)想到卻因“胎盤植入”大出血，差點(diǎn)沒(méi)了生命。所幸，經(jīng)蘇州高新區(qū)人民醫(yī)院多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)全力搶救，最終母子平安?；叵肫疬@次經(jīng)歷，邵女士心有余悸，稱自己像度過(guò)了一次“生死劫”。

最近，27歲的孕婦邵女士因不規(guī)律宮縮來(lái)到高新區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科待產(chǎn)，產(chǎn)程進(jìn)展順利，待新生兒娩出后，卻突發(fā)下身大量出血。醫(yī)生見(jiàn)狀，立即啟動(dòng)產(chǎn)后出血應(yīng)急預(yù)案開(kāi)展救治。協(xié)助胎盤娩出、探查軟產(chǎn)道、加強(qiáng)促宮縮治療的同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員迅速完善相關(guān)化驗(yàn)檢查，聯(lián)系輸血科，緊急補(bǔ)充血容量。因患者短時(shí)間內(nèi)出血速度極快，在征求家屬的意見(jiàn)后，醫(yī)生立即為其進(jìn)行宮腔球囊支架壓迫止血。經(jīng)過(guò)一系列的搶救措施后，邵女士轉(zhuǎn)危為安，被轉(zhuǎn)至產(chǎn)后病房進(jìn)一步治療。

產(chǎn)后幾天內(nèi)，邵女士下身出血明顯減少。當(dāng)大家都認(rèn)為邵女士已經(jīng)基本恢復(fù)正常時(shí)，邵女士卻再次無(wú)征兆地出現(xiàn)了下身大量出血。結(jié)合產(chǎn)后超聲及核磁檢查，醫(yī)生很快明確了胎盤植入是邵女士產(chǎn)后出血的主要原因。因患者病情危重，大家迅速將其轉(zhuǎn)往介入科，進(jìn)行雙側(cè)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。因血管非常豐富，手術(shù)極為困難，但在大家的共同努力下，手術(shù)過(guò)程順利。同時(shí)考慮到胎盤植入，術(shù)后醫(yī)生繼續(xù)為患者進(jìn)行了藥物治療。最終，經(jīng)過(guò)婦產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)的全力搶救、多學(xué)科的默契合作，邵女士已安全出院。

該院婦產(chǎn)科主任周素芳介紹，胎盤植入是胎盤絨毛侵入子宮肌層的一種現(xiàn)象，妊娠人流術(shù)和剖宮產(chǎn)術(shù)是導(dǎo)致胎盤植入的重要原因。胎盤植入的最大危害就是容易造成產(chǎn)婦大出血，情況嚴(yán)重的甚至?xí){產(chǎn)婦的生命安全。正常情況下，寶寶產(chǎn)出后子宮會(huì)收縮，子宮與胎盤連接的主要血管會(huì)封閉，就像水龍頭關(guān)閉后就沒(méi)有水流出了，封閉后的血管出血量較少；而胎盤植入會(huì)影響子宮收縮，血管無(wú)法封閉，就像水龍頭沒(méi)辦法關(guān)閉則會(huì)一直流水。無(wú)法封閉起來(lái)的血管，容易造成產(chǎn)婦大出血，危及產(chǎn)婦生命，嚴(yán)重時(shí)需要切除子宮。資料顯示，胎盤植入已成為圍產(chǎn)期子宮切除的第一位原因。

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