洪慶成在為孩子看診。 記者 車晉彧攝
退休18年著書10余本,他仍堅(jiān)守在兒科治療一線
本報(bào)見習(xí)記者 朱瀚墨
“嘴巴張張,嗓子給阿爹看看。”3歲的毛毛(化名)乖乖張開了嘴。老人很快看完,摸了摸毛毛的小腦袋,告訴一旁焦慮的媽媽,孩子的肺炎基本好了。孩子脆生生地喊了一句“阿爹”,老人的眼睛彎成了月牙。
洪慶成今年83歲了。1961年,洪慶成從揚(yáng)州大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后,來(lái)到蘇州地區(qū)人民醫(yī)院(蘇州市立醫(yī)院東區(qū)前身),成為一名兒科醫(yī)生。退休前,他是蘇州市立醫(yī)院兒科主任醫(yī)師,曾擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)蘇州兒科專業(yè)委員會(huì)名譽(yù)主委、中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)專家委員會(huì)委員。退休18年來(lái),市立醫(yī)院東區(qū)兒科門診依然是他的“主陣地”,他說(shuō),給孩子治好病是他保持晚年快樂(lè)的“秘訣”。
四代人的“家庭醫(yī)生”:你看病,我們放心
1963年,12歲的楊巖(化名)因哮喘來(lái)找洪醫(yī)生看病。很快,病情得到控制,“戴眼鏡的洪叔叔看病很厲害。”15年后,楊巖的幼子出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、喘息,洪叔叔一看,是兒童肺炎,很快藥到病除。又過(guò)去20多年,楊巖的小孫子出現(xiàn)消化吸收不良,癥狀出現(xiàn)時(shí)家人沒(méi)多猶豫,直接找到了洪慶成。2019年,楊巖又來(lái)找洪阿爹了:重孫出現(xiàn)新生兒黃疸。“你看了,我們?nèi)胰司头判牧恕?rdquo;楊巖告訴他。
楊巖的放心源自洪慶成多年來(lái)“經(jīng)驗(yàn)+循證”的診治風(fēng)格。即便有多年大量看診的經(jīng)驗(yàn)打底,洪慶成對(duì)當(dāng)下的每一位患兒依然嚴(yán)格“望聞問(wèn)切”,檢查全面:“幼兒不會(huì)表達(dá),病情幾乎全靠醫(yī)生觀察分析。”
“醫(yī)生不能怕臟怕臭。”洪慶成交代學(xué)生們。每逢出診或者查房,他都要仔細(xì)觀察患兒的喉嚨、眼睛、手指,聞孩子的口腔、耳朵甚至排泄物的味道。“乳糖不耐受的孩子,糞便有種腐敗狀的特殊酸臭味,我一聞就知道。送到化驗(yàn)室,基本不會(huì)出錯(cuò)。”洪慶成咧嘴大笑,眼里滿是自信。
開小處方:安全有效是用藥導(dǎo)向
給學(xué)生們上課時(shí),洪慶成總喜歡以“當(dāng)醫(yī)生,當(dāng)好個(gè)醫(yī)生,當(dāng)個(gè)好醫(yī)生”為開場(chǎng)白。這三者在他眼里,分別是職業(yè)、責(zé)任和目標(biāo)。即便身為醫(yī)院的兒科泰斗,洪慶成依然謙虛地覺(jué)得自己“距離‘好醫(yī)生’還有距離,還要努力”。
11月19日,4歲的曉陽(yáng)(化名)因?yàn)殚L(zhǎng)期輕咳來(lái)看病。結(jié)合前期的檢查報(bào)告,洪慶成很快就“揪”出了曉陽(yáng)的“病根”:過(guò)敏性咳嗽。開藥、繳費(fèi)、拿藥。沒(méi)一會(huì)兒,曉陽(yáng)的爸爸又沖了回來(lái):“洪主任,單子是不是開錯(cuò)了?”根據(jù)這張方子,曉陽(yáng)的藥實(shí)際付款總價(jià)0.72元。對(duì)此,洪慶成的解釋是沒(méi)必要用抗生素,這兩種藥足夠了。
在姑蘇區(qū)花橋巷口修鞋的殷師傅,總愛向客人推薦“洪專家”。他的孫子曾經(jīng)因咳喘難愈而掛了專家號(hào),洪慶成看完后,開了0.5元的藥方,孩子很快被治愈。殷師傅直夸“洪專家”“神了”!
洪慶成把自己的用藥原則歸納成八個(gè)字:安全、有效、價(jià)廉、方便。雖然孩子的用藥標(biāo)準(zhǔn)不同,但他認(rèn)為,總的要安全有效,在此基礎(chǔ)上能省則省,抗生素則堅(jiān)持不濫用。藥開出來(lái),洪慶成還要讓家長(zhǎng)再來(lái)一趟,慢聲細(xì)語(yǔ)地詳細(xì)指導(dǎo)喂藥的方法和竅門,以減輕孩子的痛苦。
10本專著:“承前啟后是我們這代人的責(zé)任”
今年是蘇州市立醫(yī)院建院70周年,也是洪慶成執(zhí)業(yè)60周年。雖是耄耋之年,但他依然耳聰目明、思維敏捷。今年12月,他畢十年之功“磨”出來(lái)的130萬(wàn)字巨著《兒科綜合征(第二版)》將正式出版。此前,洪慶成已經(jīng)寫了十本書。
考慮到兒童少見病的診斷鮮有參考,1994年,洪慶成等寫成了《兒科綜合征(第一版)》,涉及基因突變、染色體畸變等當(dāng)時(shí)的先進(jìn)理念,兩院院士吳階平評(píng)價(jià)其“填補(bǔ)了我國(guó)兒童少見病的專著空白”。兒童常見病種類龐雜,相關(guān)著作都是“大部頭”,臨床翻閱查找都不方便。1997年,洪慶成結(jié)合一般治療方案和他的臨床經(jīng)驗(yàn),以“口袋書”的形式出版了《兒科新診療》,方便“白大褂”們揣在口袋里隨身攜帶。他又自費(fèi)購(gòu)買了2000冊(cè),贈(zèng)給基層醫(yī)務(wù)人員。2012年,洪慶成從醫(yī)執(zhí)教50周年的時(shí)候,《實(shí)用兒科新診療》出版,以國(guó)內(nèi)和國(guó)際兒科學(xué)新進(jìn)展,結(jié)合600余個(gè)臨床案例,詳細(xì)介紹了兒科疾病的最新診斷標(biāo)準(zhǔn)和診療方案。
“以前,兒科是‘冷衙門’,醫(yī)學(xué)生們都不愿意來(lái)。”洪慶成認(rèn)為,工作高難度、高負(fù)荷,讓兒科人才常常青黃不接,因此帶教老師責(zé)任重大。“我們這代兒科醫(yī)生,既要敢于擔(dān)責(zé),又要啟發(fā)后輩,真正做好承前啟后。”洪慶成說(shuō)。
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