本報(bào)訊(記者 周函 通訊員 邱浣敏)87歲的查老伯因主動(dòng)脈瓣病變,心臟“閥門”即將罷工,隨時(shí)面臨死亡威脅。在蘇大附一院,心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)通過實(shí)施經(jīng)導(dǎo)管可回收主動(dòng)脈瓣置換系統(tǒng),成功使其重獲“心”生。據(jù)了解,該術(shù)式可在術(shù)中及時(shí)調(diào)整人工瓣膜的位置,減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),為蘇南地區(qū)首次開展。
查老伯近日胸悶氣急,在蘇大附一院心內(nèi)科被確診為嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣不全和狹窄。據(jù)悉,心臟瓣膜相當(dāng)于心臟各通道之間的門,主動(dòng)脈瓣狹窄,將會(huì)導(dǎo)致血液由左心室進(jìn)入主動(dòng)脈時(shí)受到阻礙。
受疾病所累,查老伯心臟擴(kuò)大,進(jìn)而出現(xiàn)心衰癥狀,由于高齡還合并肺部感染、腎功能不全,傳統(tǒng)開胸手術(shù)對(duì)其有極高風(fēng)險(xiǎn)。權(quán)衡之下,心內(nèi)科蔣廷波主任團(tuán)隊(duì)最終決定采取經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)(TAVR),在其大腿血管上打個(gè)“針眼”,通過導(dǎo)管將人工脈瓣植入到病變處,以微創(chuàng)方式完成“換門”。
值得一提的是,為了進(jìn)一步提高手術(shù)的安全性,此次醫(yī)生為查老伯植入的是可回收主動(dòng)脈瓣輸送系統(tǒng),這種瓣膜可在單次術(shù)中多次使用,術(shù)中醫(yī)生一旦發(fā)現(xiàn)瓣膜位置欠佳,可回收瓣膜,調(diào)整位置,重新植入,顯著提高了手術(shù)操作的靈活性,減少術(shù)中并發(fā)癥的發(fā)生。
術(shù)后,心超提示新植入的瓣膜工作良好,查老伯胸悶氣急的癥狀明顯改善,目前已康復(fù)出院。
蘇大附一院心內(nèi)科主任醫(yī)師錢曉東表示,主動(dòng)脈瓣狹窄是65歲以上老人常見的一種心臟瓣膜病,如患者出現(xiàn)不明原因暈倒、走路運(yùn)動(dòng)胸悶氣急等癥狀,就要引起重視,最好盡早到醫(yī)院進(jìn)行心超檢查以明確診斷。