“沙巴、芭提雅、陽(yáng)光熱辣辣,泰國(guó)、新加坡、印度尼西亞……”春光正好,外出游玩的心也是無(wú)法阻擋?？墒悄愕纳眢w能適應(yīng)旅行嗎?你即將飛赴的目的地存在哪些風(fēng)險(xiǎn)?旅行中一旦出現(xiàn)問(wèn)題,如何針對(duì)性地防范?記者從江蘇省人民醫(yī)院獲悉,該院將于5月份率先開(kāi)設(shè)旅行醫(yī)學(xué)門(mén)診,這也是江蘇省首個(gè)旅行專科門(mén)診,屆時(shí)每周一下午、周三上午將有專家為出游者提供旅游前的健康咨詢、建議,旅行后的醫(yī)學(xué)檢查和治療全周期醫(yī)療服務(wù)。

超六成長(zhǎng)途旅行者會(huì)出現(xiàn)健康問(wèn)題

出門(mén)旅游,身心得到放松后隨之而來(lái)的就是旅行者的健康和安全問(wèn)題。美國(guó)一項(xiàng)關(guān)于旅行者的研究表明:64%旅途中出現(xiàn)健康問(wèn)題,8%就地就醫(yī),26%回國(guó)后患病,12%因此就醫(yī)。

市民王先生(化名)在阿爾巴尼亞呆了7年,在當(dāng)?shù)?每年只要發(fā)熱就吃抗瘧藥,效果立竿見(jiàn)影。第7年回國(guó)后,發(fā)熱癥狀消失,但碰巧的是,王先生牙齒不好,為了求方便,在路邊牙科診所做了一次牙齒。這次牙齒看完之后,王先生又開(kāi)始不規(guī)則發(fā)熱,有時(shí)候一天能高燒兩次,家人懷疑因?yàn)榭囱酪鸬臄⊙Y,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生按敗血癥治療了一周,仍然不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。王先生高燒發(fā)熱病情愈來(lái)愈嚴(yán)重,直到出現(xiàn)昏迷后搶救時(shí),接受血涂片檢查,才發(fā)現(xiàn)是瘧疾,接受抗瘧治療后,王先生才有所好轉(zhuǎn)。

“從非洲回來(lái)的人,如果出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱,即使暫時(shí)找不到瘧原蟲(chóng),也應(yīng)該考慮瘧疾,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性治療。”江蘇省人民醫(yī)院感染病科副主任醫(yī)師蔡潔告訴記者,近年來(lái),大量國(guó)人走出國(guó)門(mén),在這些出游者中,約75%的人在旅途過(guò)程中都會(huì)碰到健康問(wèn)題,例如鄰近的泰國(guó)是人們首選的熱門(mén)旅游地之一,去泰國(guó)旅行就需要注意當(dāng)?shù)亓餍械牡歉餆?如何防蚊、發(fā)病表現(xiàn)、如何就診。而去非洲旅行就需要特別注意當(dāng)?shù)亓餍械狞S熱病、瘧疾等疾病,需要采取相應(yīng)的預(yù)防措施,才能達(dá)到減少疾病、降低死亡率的目的。

美食誘惑、隨意性行為都是旅行發(fā)病誘因

江蘇省醫(yī)院協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)、江蘇省人民醫(yī)院感染病科主任醫(yī)師黃祖瑚教授介紹,腹瀉、呼吸系統(tǒng)疾病、過(guò)敏等,近年來(lái)在旅行者中都比較常見(jiàn),尤其是旅行者腹瀉,發(fā)病率非常高。對(duì)目的地流行疾病的預(yù)防和治療不熟悉、不遵守規(guī)律或嚴(yán)格行為束縛(90%美食誘惑、5%隨意性行為)、旅行者作為病原攜帶者或無(wú)癥狀的潛伏期末患者都有可能在旅行中引發(fā)疾病。因此,旅行前健康咨詢非常必要,尤其是兒童、老年人、孕婦更需謹(jǐn)慎。

通訊員 宮丹丹見(jiàn)習(xí)記者 孫蘇靜

旅行注意這些疾病

腹瀉:近些年牧區(qū)旅游比較熱火,到牧區(qū),牛羊肉是必定要嘗試的美食,但一定得注意煮熟煮透,否則就有可能有寄生蟲(chóng)、病菌感染的風(fēng)險(xiǎn),到了重慶、成都,享受美食的同時(shí)腸胃經(jīng)常不給力。

專家建議:旅行者首先要管住嘴,尤其是在衛(wèi)生條件不太好的地方要注意不要飲用自來(lái)水而要喝密封的瓶裝水或者開(kāi)水,食物水果一定要保證新鮮且盡量食用熟食。為了避免因腸道問(wèn)題影響旅行的心情,可提前準(zhǔn)備一些止瀉藥,如黃連素、蒙脫石散。

感冒:快節(jié)奏的生活讓旅行成為人們放松身心、增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)的不二之選。但是,旅行途中因?yàn)榇嬖诒姸嗖淮_定因素,出發(fā)前要綜合評(píng)估線路風(fēng)險(xiǎn)。

專家建議:在旅行過(guò)程中,要根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況及時(shí)增減衣服,防止感冒,一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕等癥狀后,箱中除了一些常用的感冒藥之外,最好配備一些消炎藥物,如環(huán)丙沙星。

寨卡病毒:每年,都有非常多的游客被巴西風(fēng)情所吸引,這些游客里,當(dāng)然也包括了中國(guó)游客,而巴西是世界上受寨卡病毒感染最嚴(yán)重的國(guó)家,已發(fā)現(xiàn)近150萬(wàn)起感染病例。比如說(shuō)一對(duì)夫妻打算去巴西度蜜月,甚至打算有可能的話懷個(gè)寶寶回來(lái),這是不合適的。

專家建議:由蚊子叮咬而傳播的寨卡病毒2016年就在巴西引發(fā)過(guò)疫情。寨卡病毒是一種已知的會(huì)損害發(fā)育中胎兒的蟲(chóng)媒病毒。通常醫(yī)生會(huì)建議如果夫妻去巴西旅行,回國(guó)后三個(gè)月內(nèi)需要避孕,特別是在疫情暴發(fā)的時(shí)期。

瘧疾、登革熱、黃熱病:到風(fēng)險(xiǎn)較大的地方旅游,比如東南亞地區(qū),要注意當(dāng)?shù)亓餍械牡歉餆?、瘧疾?到南美洲、中美洲、非洲等熱帶地區(qū),需注意黃熱病的預(yù)防。瘧疾、登革熱、黃熱病等的傳染源主要是蚊蟲(chóng)叮咬。

專家建議:在出游過(guò)程中,防蚊工作一定要做好,盡可能入住在正規(guī)的酒店,使用防蚊藥水浸泡過(guò)的蚊帳,預(yù)防蚊蟲(chóng)叮咬。目前,瘧疾和登革熱暫時(shí)還沒(méi)有有效的疫苗,但如果到疫區(qū),在必要的條件下可口服藥物預(yù)防,成人常用氯喹,口服0.5克。在耐氯喹瘧疾流行地區(qū),可用甲氟喹。孕婦和兒童宜服用氯喹預(yù)防。預(yù)防黃熱病,除防蚊滅蚊外,還可提前接種疫苗,一般情況下7-9天即可產(chǎn)生有效的免疫力并可維持10年以上。