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觀速訊丨“江蘇醫(yī)惠?！?揚(yáng)州22個(gè)線下理賠點(diǎn)也可理賠

時(shí)間：2023-07-02 06:19:23

【資料圖】

近日，“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”項(xiàng)目組發(fā)布了2023年度產(chǎn)品截止到5月31日的理賠報(bào)告。數(shù)據(jù)顯示，2023年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”共賠付超1.4億元，賠付人數(shù)20505人，賠付人次51268，人均賠付0.70萬(wàn)元，單筆最高賠付30.97萬(wàn)元，單人最高賠付71.12萬(wàn)元。

參保者可享受網(wǎng)上“快賠”服務(wù)

作為江蘇首款由政府指導(dǎo)監(jiān)督的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”致力于減輕參保市民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，堅(jiān)持“應(yīng)賠盡賠”、“返利于民”原則，除了傳統(tǒng)的理賠方式，“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”依托AI等科技賦能，推出“快賠”服務(wù)，極大提升了理賠效率。申請(qǐng)者只需填寫(xiě)個(gè)人信息，一般無(wú)需提交復(fù)雜的醫(yī)療理賠材料，大幅簡(jiǎn)化理賠申請(qǐng)手續(xù)。理賠工作人員收到理賠申請(qǐng)，只需調(diào)取參保人醫(yī)保數(shù)據(jù)就能完成金額核算，將理賠時(shí)間大幅縮短。

參保用戶進(jìn)入“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”微信公眾號(hào)，點(diǎn)擊底部菜單欄【我要理賠】，根據(jù)提示填寫(xiě)申請(qǐng)即可。如因特殊情況無(wú)法線上申請(qǐng)的，可撥打“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”客服電話4000651066，咨詢服務(wù)路徑。

揚(yáng)州22個(gè)線下理賠點(diǎn)也可理賠

為了更好的服務(wù)廣大參保用戶，日前“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”的線下理賠點(diǎn)也已經(jīng)開(kāi)放，覆蓋包括揚(yáng)州在內(nèi)的江蘇13地市。

參保者關(guān)注“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”微信公眾號(hào)，點(diǎn)擊底部菜單欄【我要理賠】，輸入就診開(kāi)始時(shí)間，進(jìn)入申請(qǐng)理賠頁(yè)面，下拉頁(yè)面點(diǎn)擊【線下理賠網(wǎng)點(diǎn)—去看看】，就可以查看各地理賠網(wǎng)點(diǎn)。

記者嘗試發(fā)現(xiàn)，揚(yáng)州全市共有22個(gè)線上理賠點(diǎn)，覆蓋了各縣市區(qū)，其中揚(yáng)州城區(qū)有12個(gè)線下理賠點(diǎn)。市民也可以通過(guò)這些理賠點(diǎn)理賠。

需要提醒的是，2022年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”提交理賠申請(qǐng)的有效期是自住院發(fā)生日算起2年內(nèi)，還未提交申請(qǐng)的2022年度參保用戶，要注意時(shí)效，盡快提交。另外，2022年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”的參保用戶如在2022年底入院2023年初出院，根據(jù)“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”保障條款規(guī)定，跨年度出院屬于2022年度保障責(zé)任，參保用戶可通過(guò)傳統(tǒng)理賠方式提交理賠申請(qǐng)。

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