突發(fā)腦梗，顱腦術(shù)后37天，體溫反復(fù)升高，一直處于淺昏迷，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院多次下病危通知書……68歲的唐大媽（化姓），她能逃過這一劫嗎？好在轉(zhuǎn)入東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科救治后，她這一嚴(yán)重病情終于有了轉(zhuǎn)機(jī)。經(jīng)過后期的康復(fù)，如今她已經(jīng)可以自己走路、穿衣服，享受著子孫繞膝的天倫之樂……

去年7月份，唐大媽帶孫子玩時(shí)，突發(fā)頭暈、行動(dòng)不穩(wěn)，并且癥狀不斷加重，還出現(xiàn)了失語、右側(cè)肢體偏癱，家屬立即把她送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，在到醫(yī)院途中，病情再次加重，神志轉(zhuǎn)為昏迷。到醫(yī)院進(jìn)行腦血管造影，考慮大腦中動(dòng)脈栓塞，緊急進(jìn)行取栓手術(shù)，術(shù)后雖然血管再通，但是意識(shí)并無變化，還處于昏迷狀態(tài)，經(jīng)CT檢查考慮腦梗死后腦疝形成，再次手術(shù)后轉(zhuǎn)入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科治療。

本以為經(jīng)過兩次手術(shù)后，病情有所好轉(zhuǎn)，然而復(fù)雜的病情再次跌宕起伏般上演，并且愈演愈烈。雖然在重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行了綜合支持治療，但是患者還出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，使用了多種藥物仍控制不住感染，患者一直處于淺昏迷狀態(tài)，醫(yī)院多次下了病危通知書，病人還能醒過來嗎？當(dāng)?shù)蒯t(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生建議將患者轉(zhuǎn)到全國一流重癥醫(yī)學(xué)科的東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院進(jìn)一步救治。

于是當(dāng)?shù)蒯t(yī)院緊急聯(lián)系中大醫(yī)院，將患者平穩(wěn)轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科，該科副主任郭鳳梅主任醫(yī)師、郭蘭騏副主任醫(yī)師、龔勛住院醫(yī)師等醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)全力救治。入院檢查發(fā)現(xiàn)，患者患有風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全等基礎(chǔ)疾病，并且還有肺部感染、呼吸衰竭等情況，顱腦術(shù)后37天，發(fā)熱伴有咳嗽咳痰34天，神志為淺昏迷。而且四肢肌張力不高，四肢肌力檢查不配合，雙側(cè)小腿肌肉萎縮……患者情況不容樂觀。

郭鳳梅主任醫(yī)師帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者情況制定精準(zhǔn)的治療方案，為患者進(jìn)行翻身、排痰、抗凝、維持水電解質(zhì)平衡對(duì)癥支持治療?！盀榱司徑饣颊呖人钥忍档那闆r，我們每2個(gè)小時(shí)，就要給她翻一次身?；颊哌€挺重的，至少需要4個(gè)醫(yī)護(hù)齊力才能完成。”郭蘭騏副主任醫(yī)師介紹說。

對(duì)于這個(gè)患者，除了常規(guī)的支持治療，還將她的康復(fù)治療關(guān)口前移。她雖然處于淺昏迷，但是一轉(zhuǎn)到病房就開始給她進(jìn)行康復(fù)?？祻?fù)治療師循序漸進(jìn)為患者康復(fù)治療，從在病床上進(jìn)行肢體運(yùn)動(dòng)康復(fù)，慢慢過渡到下床坐輪椅曬曬太陽，在床邊進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。為了刺激神經(jīng)利于康復(fù)，醫(yī)護(hù)每天還會(huì)讓她聽聽廣播，給她放放音樂。

在中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科住院兩周后，唐大媽的病情漸漸好轉(zhuǎn)，生命體征平穩(wěn)，肌力也慢慢恢復(fù)，左側(cè)肢體疼痛可見運(yùn)動(dòng)，建議出院轉(zhuǎn)入康復(fù)醫(yī)院繼續(xù)治療。出院前，郭蘭騏副主任醫(yī)師囑咐患者家屬：“出院后一定要進(jìn)行規(guī)范科學(xué)的康復(fù)治療，也要關(guān)注風(fēng)濕性心臟病的治療，這對(duì)日后的康復(fù)情況很關(guān)鍵?！?/p>

患者家人為重癥醫(yī)學(xué)科專家獻(xiàn)上錦旗表示感謝。張?chǎng)螖z

終于在唐大媽出院半年后，傳來了好消息，“老人現(xiàn)在恢復(fù)得很好，現(xiàn)在可以扶著墻自己走路，還能自己穿衣服了。”近日，唐大媽的家人帶著這好消息以及寫著“彰顯高尚醫(yī)德，創(chuàng)造生命奇跡”的錦旗特地來到醫(yī)院，向曾救治過唐大媽的重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)們獻(xiàn)上錦旗，表達(dá)深深的謝意。（劉敏 程守勤）

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