據(jù)上海市衛(wèi)健委10日消息，4月9日0時至24時，上海新增本土新冠肺炎確診病例1006例和無癥狀感染者23937例。截至9日，上海已有11000多名患者出院和解除醫(yī)學(xué)觀察。

10日上午，國家衛(wèi)健委新冠疫情應(yīng)對處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組專家組組長梁萬年就上海本輪疫情的防控難點、上海實現(xiàn)“動態(tài)清零”的難度、無癥狀感染者給“動態(tài)清零”帶來的新挑戰(zhàn)等問題在采訪中作出回應(yīng)。

上海本輪疫情特點是什么，防疫難點在哪里？

梁萬年：上海這次的疫情特點有以下方面：

第一，本輪疫情主要的流行株是奧密克戎BA.2，它傳播速度非?？?，比Delta及過去的變異株都要快。此外，這一毒株隱匿性較強，無癥狀感染者和輕癥病人占比非常高，所以防控起來有一定難度。

第二，早期引入時傳播鏈還是比較清楚的，但是逐漸出現(xiàn)了一些社區(qū)的傳播。截至今天，上海絕大部分社區(qū)都有病例，目前已經(jīng)是廣泛的社區(qū)傳播。這意味著，單獨依靠針對Delta變異株的方式來抗擊奧密克戎變異株有很大的難度，它波及范圍很廣，所以必須采取更為果斷和堅定的措施。

第三，在進行防控采取相應(yīng)措施時，比如：核酸檢測等，對上海這座城市的組織能力、管理能力，包括相應(yīng)防控能力都有非常高的要求。2500萬人的城市，要在一定的時間內(nèi)共同完成某一動作，對各方都是非常大的挑戰(zhàn)。

第四，上海的交通。除了國際交往，上海與國內(nèi)其他地區(qū)的交往也較為頻繁。上海本輪疫情的防控，在防止市內(nèi)擴散以外，還要同時防止溢出和國外輸入，所以是三條防線的壓力。

上海本輪疫情為何無癥狀感染者較多？

梁萬年：奧密克戎變異株有一個很重要的相關(guān)特點：無癥狀感染者的比例比較高，上海本輪疫情也充分顯示了這一個特征。造成比例高的原因有很多方面的，比如廣泛接種疫苗，即使感染以后，形成有效的抵抗力。感染病毒以后，可以使病人病情變輕，甚至是無癥狀，這是防疫的一個成效。

我們和奧密克戎變異株已經(jīng)斗爭了一段時間，它來得太快了。有一個深刻感受，我們用過去對Delta、Alpha、Beta這些變異株的打法，跑不過它。必須要用更快的速度跑，這種更快的速度就是實施措施下手要快，以快制快。

第二，奧密克戎變異株的傳播力很強。一旦出現(xiàn)，如果沒有任何的干預(yù)措施，一個（感染者）要傳9.5個人，這個數(shù)字在國際上也是公認(rèn)的。如果措施不堅決不徹底的話，它（傳播力）就不會小于1。

所以現(xiàn)在我們采取的這些措施，核酸檢測也好，全域靜態(tài)管理也好，就是要千方百計地把傳播值給壓到1以下。一旦壓到1以下，就意味著一個人傳不到1個人了，拐點就出現(xiàn)了，就不會持續(xù)地傳播了。

而且，它傳播的代際間隔很短。如果代際間隔長，發(fā)現(xiàn)的時候還來得及進行管理和控制；一旦稍微慢一些，很可能不是一代兩代的問題，所以這一點是我們防控最難的。

一遍又一遍做核酸（檢測），同時又做抗原（檢測），就是想要把它（病毒）撈干凈，盡量把范圍擴大，把可能的傳染源全部查出來，然后進行管理，才能切斷它。只要稍微漏了一些，它又會很快指數(shù)式地增長。所以，這是當(dāng)前防控最重要的難度。上海是一個特大城市，人口密度很大，稍微一不注意，它就在某一個點重新出來了。

上海作為全國第一大城市，對疫情實行“動態(tài)清零”的難度有多大？

梁萬年：“動態(tài)清零”是國家抗擊新冠肺炎疫情的總方針。多次抗擊新冠肺炎疫情已經(jīng)證明，“動態(tài)清零”是符合中國實際的，也是中國當(dāng)前抗擊新冠肺炎疫情的最佳選擇。

“動態(tài)清零”的核心內(nèi)涵是：當(dāng)出現(xiàn)病例或者疫情以后，能夠快速發(fā)現(xiàn)它，并快速將其圍堵，切斷傳播過程，最終達到發(fā)現(xiàn)一起、撲滅一起，使疫情不造成持續(xù)性的社區(qū)傳播。

但是，“動態(tài)清零”并不是追求完全的“零感染”。因為新冠病毒有自己的獨特性，其隱匿性很強，可能現(xiàn)在沒有辦法做到不發(fā)現(xiàn)病例，但是一定要做到快速發(fā)現(xiàn)，快速處置，發(fā)現(xiàn)一起，處置一起。所以不是零感染、零容忍?！皠討B(tài)清零”的精髓是快速、精準(zhǔn)?？焖俚暮诵?，是對不同的變異株要跑得比它更快。

現(xiàn)在上海也是這種情況，我們和奧密克戎BA.2變異株正在做時間上的賽跑，要以快制快，以更快的速度來控制它。真正做到快，就是發(fā)現(xiàn)快、處置快。

梁萬年

奧密克戎是不是“大號流感”？

梁萬年介紹，還是要特別強調(diào)奧密克戎變異株不是流感。更不能把現(xiàn)在的疫情認(rèn)為是一個流感化的疫情，因為它和流感還是有明顯不同的。比如以下幾個方面：

第一，奧密克戎傳播速度比流感病毒的傳播速度要快。

第二，奧密克戎傳播的隱匿性比流感的隱匿性要強，所以說更容易造成大范圍的傳播。由于它傳播速度快和隱匿性的特征，在衡量其危害的時候，一般有幾個方面的考慮，一是它的傳播力是多大，也就是在一個地區(qū)一個城市，估計感染了多少人；二是疾病的嚴(yán)重程度，疾病的嚴(yán)重程度又分成兩個層次，從個體來說，你感染以后發(fā)生重癥甚至死亡的比例是多大。從群體來說，也就是在一個區(qū)域被感染的人群當(dāng)中，到底有多少人發(fā)生了死亡和重癥。上海現(xiàn)在奧密克戎的病死率和流感比是沒有流感高。但是從國際和國內(nèi)一些地區(qū)的疫情來看，總體比流感還是要高的。特別是老年人群的病死率要比普通的流感要高出幾倍，80歲以上的老年人甚至高出10倍以上。上海是有約2500萬人的人群，我想隨著時間的推進，老年人群的感染在所難免，我們稍有不慎，就會對這些人群包括一些其他的脆弱人群造成很大的健康損害，必須高度重視。

第三，奧密克戎還有一個重要的特征，也就是新冠病毒的特征，它始終在變異，而且變異的方向我們是不明確的。所以這么大范圍的流行和傳播中如果要發(fā)生變異的話，或者是向壞的方向變異的話，對我們健康的危害就會更大。

這些方面結(jié)合起來，我們不能夠認(rèn)為，奧密克戎就是一個“大號流感”。

中國抗疫為何不能“躺平”？

梁萬年：我國從一開始就堅決地執(zhí)行“內(nèi)防擴散、外防輸入”重要的策略，采取了比較堅定的措施來圍堵疫情的傳播。到今天為止，奧密克戎有兩種方向，一個是干脆“躺平”，另外一個是中國現(xiàn)在的“動態(tài)清零”，是理念所決定的。

“動態(tài)清零”是盡一切可能來減輕對老百姓的身體健康和生命安全的影響，同時要盡一切可能，來有效地精準(zhǔn)平衡疫情防控和正常的生產(chǎn)生活關(guān)系，精準(zhǔn)地平衡疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展的關(guān)系，用短時間的封控管控，是為了換取更長時間的正常生產(chǎn)生活。而對于上海做一些比較嚴(yán)格的管控措施，是為了換取整個全國更大范圍、上海更長時間的一種正常的生產(chǎn)生活。

“動態(tài)清零”并沒有追求“零感染”，“動態(tài)清零”也不是追求“零容忍”，“動態(tài)清零”是追求及時發(fā)現(xiàn)，快速撲滅，發(fā)生一起，撲滅一起，讓它不造成持續(xù)性的社區(qū)傳播和規(guī)模性的疫情反彈。

所以“躺平”肯定不是中國的選擇?！皠討B(tài)清零”如果用好，就會以極小的成本來獲取最大的效益。

標(biāo)簽： 快的速度 生產(chǎn)生活 更長時間的